孙永锋

河南新密市中医院普外科　新密　452370



经皮横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝体会

孙永锋

河南新密市中医院普外科新密452370

【摘要】目的探讨经皮横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的方法和效果。方法 对96例腹股沟斜疝患儿在氯胺酮静脉麻醉下实施皮横纹小切口疝囊高位结扎术，回顾性分析患儿的临床资料。结果本组手术均顺利完成，找到疝囊时间3.0～5.0 min，手术时间10.0～15 min。术后未发生阴囊血肿、切口感染等并发症，均于术后2～3 d出院。对全部患儿行1～2 a随访，切口瘢痕小而隐蔽在腹横纹内。未出现医源性隐睾和复发病例。结论经皮横纹小切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝，手术时间短、创伤小、腹壁无明显切口瘢痕，效果满意。尤其适合在基层医院开展。

【关键词】皮横纹小切口；小儿腹股沟斜疝；疝囊高位结扎术

小儿腹股沟斜疝是小儿外科的常见病，发病率1%～2%，男孩的发病率约为女孩的10倍以上[1-2]。2012-08—2014-08，我们共收治96例腹股沟斜疝患儿，均在氯胺酮静脉麻醉下经皮横纹小切口疝囊高位结扎术，效果满意,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料本组96例患儿均为男性；年龄1～12岁。根据临床表现和彩超检查结果确诊为可复性腹股沟斜疝。右侧74 例，左侧22例。病程 6个月～3 a。

1.2治疗方法(1)完善各项常规检查。术前8 h禁饮食。(2)氯胺酮静脉麻醉成功后，取仰卧位，常规消毒铺巾。(3)沿患侧下腹皮横纹(腹股沟管皮下环的体表投影处)，做一长约1.0～1.5 cm的横切口，依次切开皮肤、皮下组织。……