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撞伤性犬膈疝的诊疗

2015-03-18刘明荣王文利谢富强

中国兽医杂志 2015年1期
关键词:手术

刘明荣,李 朋,王文利,谢富强

(1.北京农业职业学院,北京 房山 102442;2.中国农业大学动物医学院,北京 海淀 100193)

腹腔内脏器官通过天然孔或外伤性膈裂孔突入胸腔,称为膈疝。疝内容物以胃、小肠和肝脏多见,犬、猫均有发生。本病可分为先天性和后天性两类。先天性膈疝的发病率很低,由于膈的先天性发育不全或缺陷,腹膜腔与心包腔相通或膈的食道裂隙过大所致,大多数不具有遗传性。后天性膈疝最为多见,多是由于外力冲撞,胸腹壁受到压力后膈破裂所致。最近笔者在临床中遇到1 例由于撞伤导致犬膈疝的病例,病例报告如下。

1 病例介绍

1 只5 个月龄的棕色泰迪母犬,体重为2.5 kg,营养状况良好。该犬是一名即将高考的学生饲养,因为学习到很晚,所以外遛时经常不栓犬链。被小区内突然出现的车撞伤,当时犬不能站立,呼吸加快,小声呻吟。

2 临床检查

体温:37.8 ℃,心率:185 次/min,呼吸:75 次/min,口腔黏膜苍白,右侧胸部听诊听不到心音,脉搏弱,吸气困难。体表未见明显外伤。

3 实验室检验

见表1 和表2。

表1 血常规检查(异常指标)

表2 血液干式生化检查(异常指标)

粪便寄生虫检查均未见异常。

4 X线诊断

X 线平片检查:见图1、图2。

从图1 显示,右侧胸腔中后部密度升高,心膈角消失,膈的轮廓消失,腹腔内充气肠管的位置前移(箭头)。图2可以看到几乎整个胸腔的密度均升高,膈的轮廓消失,心脏的轮廓、形态不清楚。

综合以上检查可以确诊该犬由于车祸引发膈疝。

考虑到患犬临床表现不适合立即手术,决定观察治疗2 日后视情况决定。……

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