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·研究报告·

听力异常儿童Chirp-ABR与click-ABR波V阈值相关性研究

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目的 研究听力异常儿童Chirp-ABR与click-ABR波V阈值的相关性，初步探讨Chirp-ABR应用于听力异常儿童听力检测的可行性。方法 选择20例（40耳）3～36月龄听力异常儿童，先进行常规click-ABR检测，按click-ABR波V阈值分为轻度异常组、中度异常组、重度异常组及极重度异常组，再对各组儿童进行Chirp-ABR检测，将各组儿童Chirp-ABR波V阈值分别与click-ABR波V阈值进行相关性分析。结果轻度异常组、中度异常组、重度异常组及极重度异常组Chirp-ABR波V阈值与click-ABR波V阈值相关系数分别为0.94、0.83、0.72及0.56。结论 Chirp-ABR与click-ABR波V阈值相关性较好，但随着听力损伤程度的加重，相关性有所降低；Chirp-ABR可用于听力异常儿童的听力检测。

听性脑干反应； Chirp刺激声； click声； 反应阈

因婴幼儿的生理发育特点，较难获得准确的行为测听结果，这就对客观听力检查提出了更高的要求。短声听性脑干反应（click-ABR）是目前使用最多的评估婴幼儿听功能的客观检查方法，而它主要反映2～4 k Hz频率听力。由于耳蜗的解剖特点，声音在耳蜗中的传导存在行波延迟，click-ABR检测存在一定的局限性，为此，国内外学者致力于寻求一种新的刺激声用于ABR检测。CEChirp声是专门针对行波延迟而设计的刺激声，该声传导至耳蜗后，首先释放低频声，然后是中频声，最后是高频声，使整个基底膜同时振动，更多的神经纤维同步化放电。近年来对于听力正常儿童和成人的研究表明［1，2］，Chirp-ABR检测不仅能提高预测低频听力水平的准确性，而且使反应幅值增大更易于判断反应阈。……