冯爱平

手是人的“第二张脸”，可有的人却很少珍惜自己的一双手，只有当手部出了明显问题，比如湿疹，妨碍到生活和工作时才引起关注。然而，过度的呵护或毫无章法的治疗往往奈何不了手部湿疹。于是很多人感叹：手部湿疹为什么这么容易复发而又难以治疗呢？

3因素导致难以治愈

首先，患了湿疹的手部其外表保护层已受到损害，需要保护，很多患者却忽视了这点。在治疗的同时，让其不断遭受化学品、洗涤用品、金属塑料制品等的侵蚀和破坏，当然也就容易复发或难以治愈。

其次，治疗没有章法。不同的湿疹治疗方法不一样，急性和慢性的皮损特征不一样，选择的治疗药物和方案也不一样。很多患者不停换药，听信广告和所谓的偏方秘方，见风就是雨，盲目尝试，让本需要休养生息的皮肤继续受到新的刺激，增大过敏机会，治疗效果可想而知。

再次，有些患者患有其他疾病，手部的血供和营养出了问题，局部皮肤结构本身受到了影响，或合并有真菌等的感染，患者却不积极治愈手癣、甲真菌病等，也是手部湿疹易复发的重要因素。

护肤与治疗同等重要

除了治疗，还必须重视对皮肤的润泽和保护。人体的皮肤是很娇嫩的，哪怕是角质层很厚的手掌也是如此。在冬春季节，为手部涂抹护手霜或润肤霜十分必要，更何况在手部遭受湿疹困扰时，皮肤更加敏感脆弱，不重视护肤，自然治疗效果大打折扣。

治疗手部湿疹需要信心和耐心，很多患者缺乏信心和耐心，想起来就去治治，稍有好转就停止;或好了伤疤忘了痛，平时不注意保护皮肤，病情自然难免复发和加重。

那么有没有办法可以治愈手部湿疹，并减少其复发呢？

答案是肯定的。

首先，要让手部免遭化学刺激品和金属塑料品等的继续接触和刺激。平时做事时，尽量戴上棉手套，包括开车和打球。其次，尽量少接触水，少洗手，洗完手后要尽快擦干，并涂护手霜，每天需要多次涂抹护手霜或润肤霜，如尿素脂、保湿霜、维生素E霜或医用护手霜等，让皮肤得到润泽和保护，减少干燥和加速死亡脱皮的过程，让皮肤慢慢恢复自我正常代谢和修复的生理过程，重建致密的外层结构。当然，随着年龄的增大，病情迁延反复，皮肤自我修复能力会逐渐减低，更需要人为的保护。

湿疹在急性期多有水疱或丘疱疹，有些还有糜烂。很多年轻人的汗疱疹并非遗传所致，而是与接触金属制品有关，比如释放出的镍或铅等金属元素引起过敏。急性期可用硼酸、醋酸铅、生理盐水或兰科敷宁等生物制剂间断湿敷;没有明显渗出的，可外搽激素软膏或他克莫司、吡美莫司软膏等药物，同时配合内服抗过敏药，一般会很快治愈。要注意的是，这时要加强润肤护肤，避免再接触化学品等，如此一来，复发的机会就变得很小。

在亚急性期，如渗出比较少的，也可用复方锌糊包敷，除了可减轻炎症，还有润肤和保护作用，是慢性湿疹脱皮很好的保护剂。

很多患者的手部湿疹是干燥性的或慢性损害，轻度增厚或裂口的皮肤可用尿素脂等包敷过夜，以软化角质，促进裂口愈合。当皮肤增厚的组织变得松软，再配合外搽激素软膏或他克莫司软膏、吡美莫司软膏等，皮损会慢慢下去。如增厚很明显，可先用高浓度的5%～10%的水杨酸软膏等包敷，或用激素局部封闭，以缓慢软化和抚平增厚的角质，去除增厚的脱屑，再配合其他药物进行治疗，多数患者完全能恢复到比较好的状态。当然，这样的治疗需要时间和耐心，需要患者很好的配合。激光、光疗等也对治疗有帮助。

总之，手部湿疹的治疗并非难事，只要建立起治愈的信心，积极配合，注意避免加重湿疹的因素，强化护肤润肤，完全可以做到手部湿疹不再复发。