磁共振氢质子波谱成像对子宫颈癌的临床应用研究
2015-03-11战祥波,董趁捧,杨丽丽等
磁共振氢质子波谱成像对子宫颈癌的临床应用研究
战祥波1,董趁捧1,杨丽丽2,王强3*
(1.吉化集团公司总医院,吉林 吉林132011;2.吉林大学白求恩第一医院;3.吉林大学第二医院)
宫颈癌是非常多见的女性生殖系统肿瘤,对女性身体健康造成很大威胁。我国宫颈癌的患病和死亡人数也逐渐增多,发病年龄呈现年轻态,总体的确诊年龄明显提前。磁共振氢质子波谱成像(Magnetic resonance spectroscopy,1H-1H-MRS)由于可以检测组织细胞代谢物变化情况,在病灶形态的基础上,可以更深入的反映感兴趣区的血管营养情况、细胞的代谢,明确诊断,为治疗方案、疗效以及预后评估提供更有效的依据,起到了不可替代的作用[1]。本研究探讨1H-1H-MRS在子宫颈癌中的应用价值。
1材料与方法
1.1临床资料选择2012.6-2014.6在吉化总医院住院的行MRI检查并经手术确诊的子宫颈癌患者32例,年龄21-72岁,平均56岁;腺癌7例,鳞癌20例,腺鳞癌5例;所有病人均盆腔常规MRI及1H-1H-MRS检查,均手术病理证实,经化疗治疗,我们对所有患者进行随访,随访时间2个月-2年。
1.2检查方法采用美国GE公司Discovery MR750 3.0T磁共振仪,盆腔相控阵线圈行MRI扫描。扫描参数:快速自旋回波T1WI。重复时间480 ms,回波时间12 ms,采集矩阵382×512,视野230 mm×230 mm,层厚3 mm,层间距0.4 mm。快速自旋回波T2WI。重复时间4500 ms,回波时间130 ms,采集矩阵382×512,视野230 mm×230 mm,层厚3 mm,层间距0.4 mm。分别行轴位、矢状位和冠状位扫描。磁共振波谱采集应用点分辨波谱技术,TE 135 ms,TR 2 000 ms,反转角90°,激励次数256,采集时间约8.5分钟。单体素置于宫颈肿瘤中心,10例宫颈癌在化疗后1-2月内再次行1H-MRS检查。

2结果
32例患者谱结果显示代谢物包括胆碱(Cho)、肌酸(Cr)和脂质(Lip)峰、乳酸(Lac),宫颈癌化疗前后对比,Cho及Lip、Lac峰降低;……
