刘春艳

椎管内麻醉镇痛对产程及母婴结局的影响

刘春艳

目的研究椎管内麻醉用于初产妇的产程及对母婴结局的影响。方法562例选择阴道分娩的初产妇, 随机分为试验组(286例)和对照组(276例)。试验组采用椎管内麻醉镇痛, 对照组产程中给予持续的心理、生理及感情上的支持。产后比较两组的第一、二产程时间, 剖宫产率, 产后出血量以及新生儿1、5 min的Apgar评分。结果试验组的剖宫产率(4.55%)明显低于对照组(9.06%), 试验组的第一产程明显短于对照组, 差异均有统计学意义(P＜0.05)；两组第二产程时间, 产后的新生儿1、5 min Apgar评分及产后2 h出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论椎管内麻醉镇痛用于初产妇可帮助初其减轻痛苦, 降低剖宫产率并显著缩短产程, 对于新生儿评分及产后2 h出血量则无影响, 临床可推广使用。

椎管内麻醉；产程；母婴结局

阴道分娩被认为是最有利的分娩方式, 但分娩给广大产妇带来了巨大的痛苦, 也是我国剖宫产率居高不下的主要原因[1], 随着围产医学和麻醉医学的飞速发展, 椎管内麻醉镇痛以其易于操作、起效快等优点被广泛应用, 使产妇不再拒绝阴道分娩, 降低了剖宫产率, 但其对母婴结局的影响成为孕妇和医务人员共同关心的问题。本研究主要探讨椎管内麻醉镇痛应用以观察其对产妇及新生儿的影响, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2014年1～12月接收的562例孕足月初产妇作为研究对象, 所有初产妇无妊娠合并症及并发症, 无内分泌及心血管疾病史, 头盆均相称。……