吉西他滨静脉给药在老年非小细胞肺癌患者体内药代动力学的研究

王来银

(湖北省鄂州市中医医院 药剂科, 湖北 鄂州, 436000)

关键词:吉西他滨; 非小细胞肺癌; 药动力学

肺癌作为一种最为常见的恶性肿瘤，已占中国癌症发病率和死亡率的首位，其高发病率和高死亡率严重威胁着患者的健康[1-2]。在老年中晚期肺癌的众多类型中，非小细胞肺癌(NSCLC)所占比例非常大，约占目前肺癌新发病例的75%～80%[3]。NSCLC早期诊断困难，临床上约60%以上的NSCLC患者在确诊时已不可行手术治疗，故晚期非小细胞肺癌(ⅢB、Ⅳ期)的治疗以化疗为主[4-5]。

吉西他滨作为新一代细胞毒性抗肿瘤化疗药，为阿糖胞苷Ara-C的类似物。该药物在细胞内完全抑制DNA链复制延长的同时，还能减少细胞内代谢物的降解，具有自我增效的作用，单药有效率可以达到20%～25%。近年来在对非小细胞肺癌患者的治疗过程中表现突出，是晚期NSCLC的标准一线治疗药物[6-8]。

目前，国外对吉西他滨及其代谢产物的药动学研究已经很多，包括其血液浓度、细胞内浓度、尿液浓度等的测定方法等，然而国内对该药的药动学研究还很有限。尤其是老年患者的药物的选择、裁量及输注时间等仍然存在争议。本文研究吉西他滨在临床治疗老年非小细胞肺癌的药代动力学特性，现报告如下。

1资料与方法

1.1　一般资料

选取2012年6月—2013年12月在本院就诊的老年非小细胞肺癌患者30例。入选标准: ① 年龄≥60岁; ② 病理及细胞学检查确诊为非小细胞肺癌; ③ 根据UICC标准临床分期为ⅢB和Ⅳ期; ④ 确诊不可手术全部切除。……