王迎新　马　峰

陕西三原县医院内分泌科　三原　713800

依帕司他与甲钴胺治疗糖尿病末梢神经病变的疗效

王迎新马峰

陕西三原县医院内分泌科三原713800

【摘要】目的探讨依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病末梢神经病变的疗效和安全性。方法选取2009-2—2014-07我院就诊的糖尿病末梢神经病变患者90例为研究对象，随机分为对照组39例，采用常规血糖监测、控制血糖、控制饮食和适量运动措施，配合甲钴胺治疗，持续8周；研究组51例，在常规治疗基础上配合依帕司他联合甲钴胺治疗，连续8周。分析2组临床症状体征变化，用肌电图测定2组患者正中神经、腓总神经传导速度和血糖含量变化及不良反应状况。结果对照组有效率为69.23%(27/39)，研究组为90.19%(46/51)，差异有统计学意义(P<0.05)。在正中神经和腓总神经传导速度上，对照组治疗前后无变化(P>0.05)，研究组治疗前后差异有统计学意义(P<0.01)。在血糖监测方面，2组治疗前后空腹和餐后2 h血糖含量均有显著变化(P<0.01)，组间比较无显著差异(P>0.05)。2组均无严重不良反应。结论依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病末梢神经病变效果显著，神经改善状况良好，安全性高，值得应用。

【关键词】依帕司他；甲钴胺；糖尿病；末梢神经病变

1资料和方法

1.1一般资料选取2009-02来我院就诊的糖尿病末梢神经病变患者90例为研究对象，男55例，女35例；年龄37~74岁，平均(51.21±8.09)岁；糖尿病病程4~18 a；周围神经病变5~45个月。随机分为对照组39例，治疗组51例，2组年龄、性别、病程方面无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2纳入标准(1) 糖尿病患者均符合WHO(1999年)诊断标准及《实用糖尿病学》提出的糖尿病神经病变诊断标准，且经肌电图确诊为DPN；(2)排除其他疾病引起的周围神经病变患者；(3)排除心、肝、肾等器质性病变及血液功能障碍患者；(……