古伟奇　广东省东莞市清溪医院内1科　523660

苯磺酸左旋氨氯地平对老年高血压的治疗效果

古伟奇广东省东莞市清溪医院内1科523660

摘要目的：探讨苯磺酸左旋氨氯地平对老年高血压的治疗效果。方法：收集2012年3月-2013年3月我院收治的160例老年高血压患者。随机分为两组，每组80例，对照组采取硝苯地平缓释片进行治疗，观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗。治疗周期为半年，对两组的治疗效果、血压情况、不良反应进行比较。结果：观察组治疗总有效率为95%，显著高于对照组的85%(P<0.05)；两组血压均显著性降低，观察组收缩压和舒张压均显著性低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组心率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；不良反应率观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论：苯磺酸左旋氨氯地平能有效治疗老年高血压，治疗效果好，不良反应少，值得广泛推广。

关键词苯磺酸左旋氨氯地平高血压不良反应

统计数据显示，65岁以上老年人是老年性高血压的高发人群，约一半患者为老年高血压患者，严重影响了老年人的健康和生活[1]。因此，及时有效的治疗十分重要。苯磺酸左旋氨氯地平是一种新型的钙拮抗剂类降压药物，能够对患者血管舒张进行有效的控制，已成为当前老年高血压的首选治疗药物[2]。本文对苯磺酸左旋氨氯地平对老年高血压的治疗效果进行分析，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料收集2012年3月-2013年3月我院收治的160例老年高血压患者。患者均符合WHO高血压诊断标准，排除患继发性高血压者。其中，男74例，女86例；年龄65~86岁，平均年龄(71.2±7.1)岁。将患者随机分为两组，每组80例。两组患者在年龄、性别、症状等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法所有患者需提前停用其他降压药物2周以上。对照组采取硝苯地平缓释片进行治疗，口服,10mg/次，bid。观察组采取苯磺酸左旋氨氯地平进行治疗，口服,2.5mg/次，qd。治疗周期为半年，对两组的治疗效果、不良反应进行比较。

1.3观察指标对两组的治疗效果、血压情况、不良反应进行观察。其中疗效以显效、有效、无效表示。显效：舒张压下降10mmHg(1mmHg=0.133kPa)以上至正常水平或下降20mmHg以上；有效：舒张压下降不超过10mmHg至正常水平，或10mmHg<降压值<19mmHg，或收缩压下降超过30mmHg；无效:不在上述显效及有效范围内为无效。总有效率为显效+有效。血压由血压计进行测量，测量3次求平均值。不良反应主要为头晕、头痛、心悸、下肢水肿等。

2结果

2.1两组疗效比较治疗半年后，对两组的治疗效果进行比较，观察组治疗总有效率为95%，显著高于对照组的85%(P<0.05)，见表1。

2.2两组血压和心率变化比较治疗半年后，两组血压均显著性降低，观察组收缩压和舒张压均显著性低于对照组，

表1　两组疗效比较

差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。治疗后两组心率比较，差异无统计学意义(P>0.05),见表3。

表2　两组血压比较(mmHg)

表3　两组心率变化比较，次/min)

2.3不良反应观察组不良反应率为8.8%，显著低于对照组的31.3%(P<0.05)。见表4。

表4　不良反应发生率〔n(%)〕

3讨论

高血压为临床常见性慢性疾病，是患者发生心脑血管病的重要危险因素之一。同时也是心力衰竭、卒中、心肌梗死等疾病的常见并发症，临床具有较高的致残和死亡率，严重影响患者的身心健康。老年高血压有较为明显的临床特点[3,4]：(1)以患者收缩压升高为主；(2)患者脉压升高；(3)患者血压的波动范围较大；(4)患者易出现体位性低血压；(5)患者血压多存在昼夜节律的异常；(6)易与多种疾病并存。因此临床治疗中，应依据患者临床特点进行对症治疗。

苯磺酸左旋氨氯地平是一种新型的钙拮抗剂类降压药物，能够有效控制血管舒张的强度，改善细胞功能，增强血管抗氧化性，能够有效降低血管阻力，从而达到降低血压的目的。张成燕[5]对苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的效果进行了研究，发现苯磺酸左旋氨氯地平可以有效降低患者收缩压和舒张压，治疗效果显著，且不良反应少。

本文对苯磺酸左旋氨氯地平对老年高血压的治疗效果进行了分析，结果显示：观察组治疗总有效率为95%，显著高于对照组的85%(P<0.05)；两组血压均显著性降低，观察组收缩压和舒张压均显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗后两组心率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；不良反应率观察组显著低于对照组(P<0.05)。本文结果提示了苯磺酸左旋氨氯地平能有效治疗老年高血压，与张成燕[5]的研究结果相一致。

综上所述，苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压，具有疗效显著、降血压效果显著、不良反应少的优点。

参考文献

[1]徐伟忠，徐开联，付延导.苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压的临床研究〔J〕.当代医学，2011，17(29)：138-139.

[2]高红兵. 左旋氨氯地平与氨氯地平不良反应对比研究〔J〕. 内蒙古医学杂志，2012，44(7)：815-816.

[3]李智莉，王彩凤，陈怀宁. 苯磺酸左旋氨氯地平在治疗老年轻中度高血压中的作用〔J〕. 现代生物医学进展，2011，11(3)：575-578.

[4]李文安. 苯磺酸左旋氨氯地平片治疗高血压临床疗效观察〔J〕. 当代医学， 2010，16(33)：24-25.

[5]张成燕.长期应用苯磺酸左旋氨氯地平对老年高血压患者的影响及安全性〔J〕.中外医学研究,2013,11(35):49-50.

(编辑落落)

收稿日期2014-06-27

中图分类号：R544.1

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)02-0182-02