段霄燕，余建中，陈 丽

(1.武警四川总队成都医院心内科，四川 成都 610041 2.川北医学院附属医院，四川 成都 610041)

冠状动脉性心脏病简称冠心病(CHD)是指由于机体脂质代谢不正常，血液中脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上的一些类似粥样脂类物质堆积而成的白色斑块，称为动脉粥样硬化病变，这些斑块渐渐增多会造成动脉腔狭窄，使血流受阻进而导致心脏缺血产生心绞痛。冠心病已经成为目前我国主要致死病因之一。近年来大量研究证实，肿瘤坏死因子样凋亡弱诱导剂(tumor necrosis factor－ like weak inducerof apoptosis，TWEAK)参与冠脉粥样斑块慢性炎症过程的每个环节，肿瘤坏死因子样弱凋亡诱导物(TNF－like weak inducer of apoptosis;TWEAK)属肿瘤坏死因子超家族成员(TNFSF12)，表达于外周淋巴器官，因其与TNF相关并具有较弱的诱导凋亡能力而得名［1］。本研究旨在进一步观察分析sTWEAK与CHD严重程度之间的关系及其对AMI发病的预测价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选取于2010年5月至2013年1月在本院住院治疗的176例冠心病患者，按照冠心病严重程度分为不稳定性心绞痛(UAP)组98例、稳定性心绞痛(SAP)组18例、急性心肌梗死(AMI)组60例，年龄46－69岁，平均年龄(60.5±5.3)岁，其中男性 138例，女性38例，其中UAP组男76例，女22例，年龄45－67岁，平均(63.1±9.2)岁;SAP组男10例，女8例，年龄46－66 岁，平均年龄(62.8±8.9)岁;AMI组男52例，女8例，年龄47－67岁，平均年龄(64.1±10.1)岁，各组间患者伴有的相应并发症发生情况(如糖尿病、高血压、高脂血症以及吸烟等)见表1，同时对于可能会影响研究结果的相应疾病进行排除，如有组织器官坏死、急慢性炎症性疾病及肿瘤、免疫性疾病和感染性疾病等患者。……