周海静, 文 静，刘 琳,聂红兵, 李志强

(西北民族大学口腔医学院,甘肃兰州730030)

基于Blackboard平台PBL教学法在口腔黏膜病学教学中的探索

周海静, 文 静，刘 琳,聂红兵, 李志强

(西北民族大学口腔医学院,甘肃兰州730030)

探索Blackboard网络教学平台与问题为基础的学习(Problem-Based Learning，PBL)法有机结合并应用于口腔粘膜病实践教学的教学效果.结果显示，该教学模式激发了学生的学习兴趣，提高了学生分析、解决问题的能力，培养了学生团队合作及创新精神.

Blackboard平台；PBL教学法；口腔粘膜病学；实践教学

PBL( Problem-based learning) ——以问题为中心的教学是1969 年由美国神经病学教授Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前已成为国际上一种十分流行的教学方法[1].PBL教学模式是“以学生为主体、以问题为中心、教师为导向” 的小组讨论式教学方法，在教师的整体把握和指导下, 强调学生的主动参与, 学生充分运用多种形式进行自学, 培养学生的独立性、自主性、创造性，获取新知识的能力和运用知识解决问题的能力[2].

Blackboard平台是一套专门用于辅助课堂教学，提供互动、交流的网络教学平台[3]，以课程为中心集成网络“教”与“学”的网络教学环境, 教师的角色从灌输转变为引导, 学生从被动吸收转变为学习的多元化和主动化模式[4～5].

本院从2013年开始对口腔黏膜病学采取基于Blackboard网络教学平台的PBL 教学模式，通过几年的应用，日渐成熟，并取得良好的教学效果.

1 口腔黏膜病学教学现状

口腔粘膜病学是一门涉及口腔临床常见病、结合基础较多的学科.国内许多院校普遍采用传统的课堂讲授和医院临床见习相结合的教学方法.从效果上看，在教学内容和教学方法上并不尽如人意.

口腔黏膜病临床表现复杂多样，不同的病变在损害的不同阶段可能出现相同的口腔病损表现，同一病变在病程的不同阶段可以有多种口腔病损症状同时出现.一些病变是系统性疾病在口腔中的局部表征.学生极易混淆各种病损，并且感到枯燥乏味，学习中时常感到力不从心和困惑.本院口腔黏膜门诊病源量有限，学生见习的病种随机性较大，许多病种临床上难以看到典型的病例，学生对口腔黏膜病诊疗知识的掌握和临床应用方面都存在不足.

2 基于Blackboard平台口腔黏膜病学PBL教学的前期准备工作

2.1 建立Blackboard网络教学平台

研究对象为口腔专业五年制本科大四学生，为口腔黏膜病学教学班的全体同学，均参与实践课程的PBL教学.学生以8～10人为一组分成若干个讨论小组，在Blackboard平台对学生进行分组管理，每组为一个讨论单位，发放1个病例，设立组长，每个学生负责准备某个知识点的相关资料，组别之间设置访问权限.在Blackboard平台设置答疑模块，采用论坛方式进行“教与学”交流.同时制作资料库，上传教学大纲、教学PPT、教学病例、综合性问题、复习资料、相关文献等资源，提供与口腔黏膜病相关网站及期刊数据库链接以方便学生获取资料及信息.

2.2 PBL教学法培训

在PBL教学实施前, 本院对所有粘膜病授课老师进行专门培训, 多次邀请汕头医学院以及四川大学华西医学院具有丰富PBL教学经验的专家作专题讲座和培训, 并派遣教师到PBL培训机构进行观摩学习，尽快使教师从传统的教学主体转换为一个指导者(TOTUR).同时在学校教师教学发展中心的组织下开展PBL教学研讨会,完善教学案例.

根据课程特点，在口腔黏膜病学本科教学中，我们主要实践教学环节应用PBL教学法，所以实施前在理论课上对学生进行PBL教学的基本概念、目的、要求和学习方式进行培训，让学生从学习理念上发生转变，从被动接受知识转变为自主学习.

2.3 建立PBL教室

因为PBL教学是小组讨论式的，每小组8～12人不等，所以需要配备相应数量的PBL教室，教室内有圆桌、白板/黑板、教学参考资料、电脑、投影仪、网络、网络教学平台.

3 基于Blackboard平台口腔黏膜病学PBL教学的实施

3.1 PBL教案编写原则

口腔黏膜病学实践课程共12学时4次，其中6学时2次用于PBL教学.案例是PBL教学的基础，由两名教师根据教学目标和知识点集体进行编写，基本资料在本院口腔内科就诊的患者资料中筛选.教案设计紧紧围绕课程目标，按照PBL的原则和要求进行，以问题为学习的起点，一切学习内容以问题为中心来构建，问题也必须是学生在将来的临床实践中可能遇到的“真实”情况，教学活动以小组协作学习和自主学习为主.

3.2 PBL教案构成

一个完整的案例包括问题陈述、建立问题结构和讨论问题等三部分.问题陈述即在TOTUR的指导下学生要充分阅读问题、了解问题情景；建立问题结构即学生通过阅读材料明确事实状况(现在知道什么)、理想和假设(问题应该怎样解决)、学习议题(还要知道什么)、行动计划(如何知道)；讨论问题即陈述解决方案、发表看法.

一个完整的案例至少包括2个方面：第一方面给学生提供基本场景，主要是患者的日常生活基本情况以及近期出现的口腔问题.教师引导学生建立问题结构.

患者的基本信息和自己发现或感觉到的口腔问题，要求学生通过阅读资料完成3个方面的知识：必须掌握的内容；应该掌握的内容；联想得知的内容.

必须掌握的内容为患者的口腔问题和黏膜病的关系.

应该掌握的内容为年龄、饮食、性格、工作性质、睡眠等与疾病的关系.

联想得知的内容为现今的社会问题和疾病的关系，如夫妻关系、子女关系、高考制度、房地产景象、就业压力等.

第二方面：设定的议题除了涉及疾病的病因、诊断、治疗和预防, 还涉及社会心理学、行为科学和伦理学等方面的问题.同样包括三个方面的知识：必须掌握的内容；应该掌握的内容；联想得知的内容.

必须掌握的内容包括初步诊断患者可能出现粘膜病、需要做那些相关检查、治疗方案、预防措施等.

应该掌握的内容为疾病涉及的社会心理学、行为科学和伦理学等方面的问题.

联想得知的内容为疾病在病因、检查诊断和治疗方面的研究动态.

3.3 教学过程

一个PBL教学过程至少有2个阶段，第一阶段进行病案的学习及问题的提出，后一个阶段课主要是讨论、总结，提出解决问题的方法及操作过程.

西北民族大学口腔医院口腔专业每个班级大约有30名左右的学生，将班级学生均分成3组，各选1名学生当组长.在上课前1周，教师将撰写完毕的PBL教学第一方面的病案资料上传到Blackboard平台，学生从Blackboard平台下载资料进行相关文献资料的查阅整理，并引出设定的问题，由组长整理后，上传到Blackboard平台的小组单位，教师在线引导评阅，同时制作PPT.

第1次实验课上，各组选派代表以PPT的形式进行病例分析汇报，教师和全班学生共同进行点评.同时在临下课前30分钟，教师将第二方面的病案资料传到Blackboard平台的小组单位，并提示查阅资料的注意事项和方向.在下次实验教学之前，各组组长仍然先将查阅学习结果传到Blackboard平台.第2次实验课上, 各组学生以PPT的形式汇报查阅学习结果,并展开讨论.然后, 教师总结, 围绕学习目标, 帮助学生整理思路, 获得明确答案.最后, 每位学生书写并上传学习报告到Blackboard平台.

最后对学生准备的案例资料、PPT报告质量、文献复习情况、发言次数、讨论活跃程度等方面进行综合评估，Blackboard平台上传资料由教师评定，课堂谈论环节由其余2组和两位实验教师共同打分，取平均值.

对学生在病案讨论中出现的问题作为课后作业，学生经过文献复习等方法完成作业后将作业传输至Blackboard平台和老师进行进一步的讨论交流.

4 教学效果

该教学方法在西北民族大学口腔医学院2009～2011级本科生中使用，总共对142人进行调查问卷，135人(95.07%)对该教学方式表示欢迎，认为此种教学方式可行.对教学效果的问卷(表1)显示：绝大多数同学认为基于Blackboard平台口腔黏膜病学PBL法教学，可明显提高各项能力，对疾病的认识更全面，学习的自主能力也有了一定提高，同时语言表达及沟通能力有所增强.对个别问题学习效果不明显的均为来自少数民族地区“民考汉”的学生.

表1 问卷调查结果(人/%)

5 应用体会

对基于Blackboard平台的PBL教学法在口腔黏膜病学的教学中取得了良好的教学效果，但在实施过程中要注意影响教学效果的相关因素.

1) 根据本校生源的特点，绝大多数为少数民族学生，在设定主题时，选择典型病例和答案较明确的问题, 使学生尽快适应临床医生的角色, 及时总结理论知识，强化临床思维.同时注意少数民族学生和汉族学生要搭配分组.

2) 教师在PBL教学过程中, 起引导作用, 使课程紧凑有效、围绕主题，要充分利用课堂时间.

3) 任课教师要善于调动学生的学习积极性，通过考核评定、小礼品鼓励等方式让每一个学生都参与进来，防止有些学生观望或畏缩不前的现象.

4) 指导学生针对病例进行文献资料的收集和整理.学生利用文件检索知识，收集新颖、有效的文献资料，能更好地帮助学生进行案例分析，教师需要给出相关的关键词，提供常用的文献查阅数据检索库，不提倡在百度查阅资料.

总之，基于Blackboard网络教学平台的PBL教学法是对课堂理论教学的一个很好的检验、补充和总结，学生更易将理论与实际应用相联系，是一种值得推广应用的教学模式，尤其在口腔黏膜病学的实践教学中能达到较好的教学效果.

[1] Tavakol，K Reicherter． The role of problem based learning in the enhancement of allied health education[J]．J Allied Health，2003，32( 2):110-115．

[2] 刘洋,刘宏伟,华红.口腔黏膜病学PBL 教学中专业英语教学的推进[J].中国高等医学教育,2013,1:103-104.

[3] 安利峰. 谈组织学与胚胎学教学中应用Blackboard平台的体会[J].教育教学论坛,2014,4(16):105-106.

[4] 梁恒燕,张晓慧,王凌. 利用Blackboard平台构建口腔正畸学网络教学模式的探索与实践[J].医学探索,2014,4:351,348.

[5] 彭智琨.Blackboard平台在高校教学中应用的现状和思考[J].软件导刊·教育技术,2010,(7)：55-57.

Exploration of PBL Teaching in Oral Mucosal Epidemiology Subject Based on Blackboard Network Platform

ZHOU Hai-jing1, WEN Jing, LIU,ling, NIE Hong-bing, LI Zhi-qiang

(Stomatology College, Northwest University for Nationalities, Lanzhou 730030, China)

The effect of Problem-Based Learning combined with Blackboard Network Study Platform on practice teaching of Oral mucosal epidemiology is explored. The results show that this teaching mode can stimulate the learning interest of students, improve the students' ability of analyzing and solving problems, and cultivate the students' team cooperation and innovation spirit.

Blackboard Platform; Problem-Based Learning; Oral mucosal epidemiology; practice teaching

2015-11-20

2013年西北民族大学教育教学改革研究项目(13JG-1670665141).

周海静(1968—)，女，甘肃天水人，教授，主要从事口腔黏膜病学方面的研究.

G434∶R-4

A

1009-2102(2015)04-0085-04