王文荣，杜　娟

抗凝治疗在不稳定型心绞痛治疗中的影响

王文荣，杜娟

摘要：目的探讨抗凝治疗对不稳定型心绞痛患者的影响。方法选取本院2011年10月—2014年12月诊治的不稳定型心绞痛患者234例，采用随机数字表法分为两组，117例患者未行抗凝治疗为对照组，117例患者行抗凝治疗为观察组，比较两组患者的治疗效果。结果治疗后，两组患者活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血管性假血友病因子(vWF)、抗因子Xa(Anti-Xa)、抗因子Ⅱa(Anti-Ⅱa)、组织因子途径抑制物(TFPI)活性均显著增加，vWF均显著降低，发作频率、持续时间均显著减少。观察组患者APTT、PT、TT、FIB、Anti-Xa活性、Anti-Ⅱa活性均明显高于对照组，vWF明显低于对照组，发作频率、持续时间均明显少于对照组，治疗总有效率(99.1%)明显高于对照组(93.2%)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗凝治疗可影响不稳定型心绞痛患者的血小板活化，抑制vWF释放，有助于改善临床病症和心电图，具有较高的安全性。

关键词：不稳定型心绞痛；抗凝治疗；血小板活化

不稳定型心绞痛是临床常见病症，高发于中老年人，其主要发病机制为斑块破裂诱发不全堵塞性血栓[1]。不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征的组成部分之一，具有病情重、进展快、预后差等特点[2]。临床治疗不稳定型心绞痛的常用方法为抗栓、他汀等治疗，可有效降低冠状动脉粥样硬化逐渐加重所致斑块破裂、血栓形成而造成的急性心肌梗死和心源性猝死等并发症的发生风险，有助于改善患者的预后[3]。为了探讨抗凝治疗对不稳定型心绞痛患者的影响，本研究选取不稳定型心绞痛患者234例，采用随机数字表法分为两组，实施不同的治疗方案进行对比分析，现报道如下。……