孙雷涛，宋锦宁，杜洪澎，王晓红，李 勐，李泽福

（1．滨州医学院附属医院神经外科、实验中心，山东滨州 256600；2．西安交通大学医学部第一附属医院神经外科，陕西西安 710061）

迟 发 性 脑 血 管 痉 挛 （delayed cerebral vasospasm，DCVS）由ECKER首次提出以来，DCVS引起的缺血性脑损伤是影响SAH患者预后的主要因素之一［1-2］。目前，大量研究表明，DCVS与内皮素-1（endothelin-1，ET-1）有 关［3-4］。ET-1 通 过 ETA／ETB两种不同受体动态地调节着血管紧张度［5］。本研究通过建立SAH后脑血管痉挛（cerebral vasospasm，CVS）模型，动态观察了ETA／ETB两种不同受体与CVS发生的关系，旨在阐明内皮素受体不平衡表达在CVS中的作用。

1 材料与方法

1．1 实验动物及分组 健康雄性SD大鼠60只（西安交通大学实验动物中心），体质量240～260g，在标准环境饲养，室温（24±2）℃，24h昼夜循环光照，术前术后自由摄食饮水。动物随机分为SAH模型组、盐水对照组、假手术对照组（6只）、正常对照组（6只）。SAH模型组、盐水对照组根据建立模型后的不同时间段分为4个亚组，分别是：建模后的2d组、3d组、7d组和14d组。每个亚组6只动物。

1．2 大鼠SAH模型制作及标本取材 大鼠自体血二次注入枕大池SAH模型制作参照PRUNELL等［6］实验方法，应用100g／L水合氯醛（3．5mL／kg）腹腔麻醉后取俯卧头低位，在手术显微镜下暴露寰枕筋膜，尾动脉取血0．4mL，用4号头皮针缓慢进针刺破寰枕筋膜，至清亮脑脊液（CSF）流出，将未抗凝自体血0．3mL缓慢注入（用时20min）枕大池，注射后穿刺点压迫5min，耳脑胶封闭穿刺点并保持头低位30min以上。48h后依上法二次操作，建立SAH的DCVS模型。正常对照组不进行任何手术操作。盐水对照组建立方法同SAH组，但注入等量的37℃生理盐水。穿刺对照组仅行枕大池穿刺并见到CSF流出，48h后进行第二次穿刺。……