林艳梅 卢潇潇 姚国强

近年来，恶性肿瘤发病率呈逐年上升趋势，成为严重威胁人类健康杀手。约有70%～90%晚期癌症患者有剧烈疼痛[1]，估计全世界每天有1500万人甚至更多人经受着癌痛的煎熬。合理应用麻醉药品，不仅能有效地解除癌痛患者的痛苦，且能更好地提高患者的生活质量。然而，麻醉药品的二重性，既要严格管理，又要防止滥用，确保患者的需求。卫生部医政司发起了到2013年底全国范围内创建150个“癌痛规范化示范病房”活动，活动要求必须有1名临床药师负责癌痛药物用药指导，定期对癌痛治疗药物使用情况进行动态分析。借助这个平台，对萍乡市人民医院北院2010～2012年麻醉药品使用情况进行评估，判断癌痛患者使用麻醉药品是否合理，为提高癌痛规范化治疗用药提供参考。

1 资料与方法

根据萍乡市人民医院北院电脑药房管理系统提供的2010年1月～2012年12月消耗的数据，包括麻醉药品名称、规格、数量、金额、用药频度（DDDs）等情况进行统计分析。采取WHO推荐的限定日剂量（DDD）分析方法，参考新编药物学第16版[2]，以及药品说明书和临床常用的常规剂量，确定各自的DDD值，并计算DDDs。DDDs=用的数量×规格／该药DDD。其值的大小可反映药物的动态和用药结构的变化，越大说明药品的使用频率越高[3]。

2 结果

本院2010年1月～2012年12月的麻醉药品共涉及9个品规，三种剂型，麻醉药品销售金额占药品总销售金额的比例见表1，麻醉药品的单价、规格、用量、金额等排名情况见表2，麻醉药品的应用情况分析见表3。……