消风散治疗小儿变异性咳嗽50例临床观察

2015-02-13白星

新中医 2015年5期

关键词：中药差异

白星

嘉兴市中医院儿科，浙江嘉兴 314001

消风散治疗小儿变异性咳嗽50例临床观察

白星

嘉兴市中医院儿科，浙江嘉兴 314001

目的：观察消风散加减治疗小儿变异性咳嗽的临床疗效。方法：将本院儿科收集的100例变异性咳嗽患儿随机分为对照组和治疗组各50例，对照组给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗，中药组则以纯中药口服治疗，方选消风散进行加减，疗程均为30天。观察2组患儿咳嗽、咽痒、气促等临床症状与血清总IgE、外周血嗜酸性粒细胞（EOS）的变化情况。结果：中药组总有效率为90.00%，高于对照组的86.00%，但2组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组复发率为39.53%，明显高于中药组的11.11%，差异有统计学意义（P<0.01）。治疗后，2组各症状积分与总积分均较治疗前下调，差异均有统计学意义（P< 0.05，P<0.01），中药组各症状积分下调明显，与对照组相比，差异均有统计学意义（P<0.05），2组总积分的差异更加显著（P< 0.01）；2组总IgE值均较治疗前下降，差异均有统计学意义（P<0.01），和对照组相比，中药组下降更为明显（P<0.05）；对照组EOS水平较治疗前有所下降，但差异无统计学意义（P>0.05），中药组EOS水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论：消风散加减治疗小儿变异性咳嗽在改善症状、降低复发率、下调血清总IgE及EOS水平等方面优于布地奈德雾化吸入治疗。

变异性咳嗽（CVA）；小儿；消风散；布地奈德混悬液

变异性咳嗽，又称过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘(CVA)，以气道持续性炎症及气道高反应性为主要发病机制，所以被认为是一种特殊类型的哮喘。研究表明，有35%左右的患儿可发展为典型哮喘[1]，临床上以反复发作的顽固性夜间和(或)清晨干咳，肺部听诊无哮鸣音为特征，误诊率极高。对于本病，西医主要采用糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯受体阻滞剂等哮喘药物进行治疗[2]，可以缓解临床症状，但难以根治。本院儿科针对CVA的病因病机，采用消风散加减治疗，临床疗效明显，现报道如下。