丁新华

湖州市南浔区中西医结合医院，浙江 湖州 313009

痛泻要方联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证临床观察

丁新华

湖州市南浔区中西医结合医院，浙江 湖州 313009

目的：观察痛泻要方联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证患者的临床疗效。方法：将100例患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组服用匹维溴铵片、双歧杆菌三联活菌散和蒙脱石散治疗，观察组采用痛泻要方加味联合针刺治疗，2组疗程均为4周。记录治疗前后消化系统主要症状评分；于治疗前、治疗后及治疗结束后3月评定生活质量量表（IBS-QOL）评分。结果：观察组总有效率为92.0%，对照组为78.0%，2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组腹痛、腹胀、排便次数、大便性状和排便不尽感评分均较治疗前下降（P<0.01），观察组以上症状评分均低于对照组（P<0.01）。2组IBSQOL评分均较治疗前升高（P<0.01），观察组升高更为显著（P<0.01）；治疗结束后3月，2组IBS-QOL评分均较治疗后下降（P <0.01），观察组IBS-QOL评分仍高于对照组（P<0.01）。结论：痛泻要方加味联合针刺治疗腹泻型肠易激综合征肝郁脾虚证，能有效改善患者的腹痛、腹泻等症状，提高患者生活质量，其疗效优于西医常规治疗。

肠易激综合征（IBS）；腹泻型；痛泻要方；针刺疗法；生活质量

肠易激综合征(IBS)是一种胃肠道功能性疾病，分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型3种，其中以腹泻型最为常见，约占2/3。IBS的发病机制复杂，涉及神经-免疫-内分泌系统、肠道感染、菌群失调、食物、精神心理及脑肠肽等方面[1]，但确切的病因和发病机制尚未完全阐明，现代医学以对症治疗为主，尚没有一种药物能完全有效地治疗该病，并且各种药物存在不同程度的副作用，停药后易复发[2]。IBS是中医药治疗的优势病种之一，其治疗手段包括药物(辨证治疗、专病专方、验方等)和非药物(如针灸、推拿、按摩、耳穴压豆、调整饮食、心理护理干预等)，形式多样，各具特色，在缓解腹痛、腹泻及便秘等主要临床症状与提高患者生存质量等方面具有较好的疗效[2～3]。……