耿怀营，朱爱霞

1.昌乐县中医院肾内科,山东潍坊 262400;2.昌乐县人民医院新生儿科,山东潍坊 262400

糖尿病类肾病为糖尿病较为常见并发症，为糖尿病的全身性的微血管类病变表现，而蛋白尿为其发生及发展标志性的事件，且部分病例可表现为肾病类综合征范围内的蛋白尿，但于糖尿病伴非糖尿病类肾损害中同样常见，尤其是表现出大量的蛋白尿类原发性的肾病类综合征，通常因误认是糖尿病肾病进而出现延误治疗[1]。为探讨2型糖尿病患者伴原发性肾病综合征的临床病理性特点，该院针对8例2型糖尿病伴原发性肾病综合征患者临床资料进行分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2012年12月—2014年12月该院8例2型糖尿病伴原发性肾病综合征患者资料,男女比例6:2，年龄 40~72岁，平均(53.3±9.7)岁，糖尿病的病史为1~3 y，水肿病史为2~10m，于短期内出现加重，伴大量的蛋白尿、高脂血症、低蛋白类血症，且既往史及家族史及个人史没有特殊，体格检查发现血压正常，双下肢及颜面具凹陷类水肿，且心肺腹没有异常发现。

1.2 方法

对可疑患者予以肾穿刺，且对患者性别、年龄、肾脏病史、糖尿病史、糖尿病的并发症、血肌酐、血糖、尿蛋白等临床资料及肾活检光镜、电镜、免疫光镜等病理性资料进行回顾性分析。

1.3 观察指标

观察血糖、尿蛋白、尿素氮及血肌酐等指标。

1.4 统计方法

2 结果

该组8例患者通过饮食控制和胰岛素的治疗之后，其血糖水平均降到正常，予以标准的激素治疗[(0.5~1.5 mg/kg·d的……