刘欣阳

哈尔滨市中医医院，黑龙江哈尔滨 150076

治疗糖尿病肾病的辩证临床经验研究

刘欣阳

哈尔滨市中医医院，黑龙江哈尔滨 150076

该研究根据中医辨证治疗糖尿病的方法,结合糖尿病肾病过程中不同阶段的症状表现,提出了病证结合,分期制宜治疗糖尿病肾病的方法,并结合临床应用和现代药理学研究,进一步证实了中医治疗糖尿病肾病的依据。

糖尿病肾病；辩证；临床

最常见的糖尿病的一种慢性微血管并发症就是糖尿病肾病,其也是糖尿病致死致残的主因。老年2型糖尿病患者中约65%以上，患有肾病。笔者结合多年来从事中西医结合防治糖尿病的科研与临床工作,总结治疗糖尿病肾病的辩证经验，现报道如下。

1 中西医结合早期干预

中医辩证思想表示，由气阴两虚到阴阳两虚、有上焦实热到下焦虚寒，是糖尿病肾病形成的特点，早期的糖尿病肾病是划归为中医“消渴病”之内的,其基本病机是气阴两虚兼挟血瘀。糖尿病肾病发病早期并没有明显临床表现，物理诊断肾脏彩超主要以肾脏体积增大为主，但并没有特异性，随诊病情的进展逐渐发展为3期尿白蛋白排泄率增高。为使病情控制良好，关键在于早期有合理的调治。所以，治疗肾病强调中西医结合早期干预，重点在于对糖尿病和降低尿微量白蛋白的控制，治疗原则以活血化瘀、益气养阴作为首要条件。益气养阴为滋阴养肾、补益脾气，升清固肾，以治其本；活血化瘀以治其标，标本兼顾，从而改善微循环,降低血液黏度，进而控制糖尿病发生肾脏损害的病理过程。……