侯明飞

山东省济宁市任城区南张街道卫生院，山东济宁 272000

卡维地洛对稳定性冠心病合并2型糖尿病患者血糖血脂的影响

侯明飞

山东省济宁市任城区南张街道卫生院，山东济宁 272000

目的观察卡维地洛对稳定性冠心病合并2型糖尿病患者血糖血脂的影响。方法选择2010年1月—2013年12月该科治疗的稳定性冠心病合并2型糖尿病患者45例，全部患者根据病情给予治疗前即服用的抗血小板药物，血管紧张素转换酶抑制剂类药物、降糖药物等不变。加用卡维地洛3.125 mg bid，在1～2周内逐渐加量至25 mg/d的最大用量。服药6个月后进行疗效判定。随访：分别在患者开始服药前和服药后6个月检测空腹血糖、胰岛素水平和糖化血红水平测定及血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平）。在开始治疗后记录临床事件、患者依从性及导致患者退出试验的各种不良反应。结果加用卡维地洛6个月后患者血糖及胰岛素水平、糖化血红蛋白水平均比治疗前下降，高密度脂蛋白较前升高，总胆固醇、甘油三酯均比治疗前有下降。41例患者完成实验，其中2例发生心梗终止观察，2例患者因经济原因或用药依从性差退出试验。其余患者接受治疗后血压及心率均有下降，未见缓慢型心律失常发生，均未见诱发支气管哮喘、糖尿病并发症、低血糖及胃肠道不良反应。结论卡维地洛对稳定性冠心病合并2型糖尿病患者糖代谢及脂代谢的影响积极有益。

卡维地洛;糖尿病;冠心病;糖代谢;脂代谢