高占义，魏月娟，吴林林

(河北省沧州中西医结合医院，河北 沧州 061000)

参仙升脉口服液治疗老年缓慢心律失常疗效观察

高占义，魏月娟，吴林林

(河北省沧州中西医结合医院，河北 沧州 061000)

目的观察参仙升脉口服液治疗老年缓慢心律失常的临床效果。方法将84例老年缓慢心律失常患者随机分为2组，治疗组42例给予参仙升脉口服液治疗，对照组42例给予心宝联合硫酸沙丁胺醇片治疗，2组均以1周为1个疗程，持续治疗4个疗程。观察2组疗效、不良反应发生情况及治疗前后心率变化。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗前2组最低心搏数、最高心搏数以及平均心搏数比较差异均无统计学意义(P>均0.05)；治疗后2组上述各指标均明显改善(P均<0.05)，且治疗组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论参仙升脉口服液能够有效提高老年缓慢性心律失常的治疗效果，提高心率，且不良反应发生率低，值得推广应用。

参仙升脉口服液；老年人；缓慢心律失常；心宝；硫酸沙丁胺醇片

缓慢心律失常主要临床表现为心悸、胸闷、胸痛、头晕、体倦乏力，严重者可有短暂黑蒙、近乎晕厥或阿-斯综合征发作[1]，常继发于冠心病、心肌病、心肌炎等。缓慢性心律失多发生于老年群体，由于老年人机体功能降低，且常患有多种疾病，故易发生。目前西医治疗缓慢性心律失常还没有特效药物，临床上常用的阿托品、硫酸沙丁胺醇片、氨茶碱或异丙肾上腺素等治疗效果有限，持续时间短暂，而且不良反应较大，不宜长期应用。参仙升脉口服液是从天然中药中提炼加工成的中成药，具有良好的抗心律失常作用和增强心肌功能作用。2014年5月—2015年5月笔者观察了参仙升脉口服液治疗老年缓慢心律失常的效果，现将结果报道如下。

1 临床资料

1.1一般资料 选择上述时期在本院就诊的老年缓慢心律失常患者84例，均符合《心脏病学》[2]关于缓慢心律失常的诊断标准，心率<60次/min；参照《中药新药临床研究指导原则》及《中医病证诊断标准》[3]辨证为心肾阳虚、血瘀痰阻证。心电图及24h动态心电图(DCG)显示窦性心动过缓：24h总心搏数<8万次，平均心搏数<55次/min，最高心搏数<90次/min，最低心搏数<40次/min，时有窦性停搏。除外生理性因素(运动员、甲减等)或药物性因素(如β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等)所致者，伴有重度高血压、心脑血管疾病等有严重原发病者，患有严重精神性疾病者，目前正在服用抗心律失常药物者。将患者随机分为2组：治疗组42例，男27例，女15例；年龄60～84(71±2.8)岁；病程(15±3.2)年(2个月～30年)；病态窦房结综合征18例，窦性心动过缓20例，房室传导阻滞4例。对照组42例，男25例，女17例；年龄60～82(72±2.2)岁；病程(15±3.3)年(1.5个月～29年)；病态窦房结综合征22例，窦性心动过缓16例，房室传导阻滞4例。2组年龄、性别、病程、疾病类型比较差异均无统计学意义(P均>0.05)，具有可比性。……