李　华(综述)，韩艳秋(审校)

(内蒙古医科大学附属医院血液内科，呼和浩特 010010)

低T3综合征对重症疾病及其预后影响的研究进展

李华△(综述)，韩艳秋※(审校)

(内蒙古医科大学附属医院血液内科，呼和浩特 010010)

摘要：低T3综合征即正常甲状腺病态综合征，又称非甲状腺疾病综合征，广泛存在于临床各种重症疾病(如急性冠状动脉综合征、慢性阻塞性肺疾病、恶性实体瘤、急性胰腺炎、恶性血液肿瘤，肾功能不全、重症感染等)中。初诊患者血清中T3和T4水平变化与疾病的预后和发展关系密切。该文就低T3综合征的发现历史、研究进展及其在危重症疾病中的预测意义及其替代治疗的可能作用进行综述。

关键词：低T3综合征；重症疾病；三碘甲状腺原氨酸

低T3综合征又称正常甲状腺病态功能综合征,是指在多种应激状态下出现的甲状腺激素代谢紊乱。实验室检查以患者既往无甲状腺功能疾病，但目前血清三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine，T3)减少，反三碘甲状腺原氨酸(rT3)增加，甲状腺素无变化，促甲状腺激素正常为特点。随着医疗技术水平的不断进步，众多国内外学者发现，在严重的全身重症疾病状态下,约有44%的患者出现甲状腺激素代谢异常[1]，其中以低T3综合征最为常见。国外相关报道指出，低T3综合征的存在。与重症疾病的预后及远期生存率关系密切[2-3]。因此，进一步认识低T3综合征及其伴随出现的甲状腺功能指标的异常变化，对临床工作及患者预后评估意义重大。现就低T3综合征及其对重症疾病预后的影响等进行综述。……