麻醉与肿瘤放射治疗
2015-02-01刘燕刘娜李兴维
中国实用医药 2015年17期
刘燕 刘娜 李兴维
·综述·
麻醉与肿瘤放射治疗
刘燕 刘娜 李兴维
恶性肿瘤是全世界人类死亡的主要原因之一, 严重威胁着人类的生命与健康。肿瘤放射治疗作为一种用放射线治疗癌症的方式, 已逐步成为当今治疗恶性肿瘤的主要手段之一, 而对癌症患者治疗中麻醉的管理与监测也随着不同放疗方式的出现提出了不同的要求。本文将从质子放射治疗、术中放射治疗和近距离放射治疗三种放疗方式来讨论治疗中的麻醉考虑和监测。
麻醉;质子放疗;术中放疗;近距离放疗;肿瘤
恶性肿瘤已成为全世界人类死亡的主要原因之一, 其死亡发生率明显增加已超过过去几十年。在每年的死亡病例中,因恶性肿瘤死亡的人群约占13%, 其中肺癌、乳腺癌、结直肠癌和前列腺癌等恶性肿瘤最常见[1], 而在儿童中, 白血病、脑部肿瘤和淋巴瘤为最常见恶性肿瘤类型[2]。随着肿瘤治疗技术的发展和更新, 肿瘤放射治疗(radiotherapy)作为一种用放射线治疗癌症的方式, 已逐步成为当今治疗恶性肿瘤的主要手段之一。世界上有超过50%的癌症患者需用放射治疗,尤其是对放射敏感的肿瘤及局部晚期的患者。例如, 质子放射治疗(proton radiotherapy)受到越来越多的关注, 特别是对于儿科肿瘤患者, 可对准病灶实施照射、有效杀伤癌细胞,且减少对周围正常组织的影响。然而, 放疗特定的治疗方式及不同的放射治疗(放疗)技术却对麻醉医师的麻醉技术提出了严格要求和巨大挑战。……
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