王芳

脊柱手术俯卧位的护理

王芳

目的 探讨脊柱手术俯卧位的护理方法及效果。方法 90例骨科脊柱手术中俯卧位患者根据需要进行体位摆放, 分析特点及要求, 采取相应的护理保护措施。结果 90例患者中, 89例患者均无并发症发生, 其中1例因心电监护导线放置不当, 皮肤有压红, 随访24 h后痊愈。结论 适合的体位摆放以及各类保护措施的应用, 对患者的手术安全和防止护理并发症的发生起着重要作用。

脊柱手术；俯卧位；护理

脊柱手术俯卧位使手术野暴露充分, 便于手术医生操作,是手术顺利进行的重要条件。但是此体位也易造成患者生理学的改变, 导致呼吸、循环功能障碍、皮肤压疮等并发症。有效的手术体位避免了肢体受压, 可以保持正常的呼吸和循环功能。对于脊柱手术俯卧位的患者进行护理干预采取一些措施, 对患者的手术安全和防止并发症的发生起着重要作用。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资.2012年10月～2013年4月选择骨科脊柱手术中俯卧位的患者90例, 其中男58例, 女32例, 年龄22～72岁。脊柱手术均为全身麻醉, 手术时间2.5～4 h。手术过程顺利, 未因手术体位安置不当发生任何并发症。

1.2 方法 在患者全身麻醉后进行体位安置。使患者采用舒适体位：头部置有槽体位垫上, 气管插管从槽中引出, 头颈部保持水平位, 防止扭曲。翻转时身体保持在同一纵轴转动, 避免牵拉损伤。双手臂置于垫有软垫的可调节托手架上,远端关节低于近端关节。患者上肢外展不得超过90°, 以免损伤臂丛神经。……