马利纯 罗静芳 杨正军 赵志松 段孟葵 杨荣禄 李洪芳 赵继艳

恶性大脑中动脉梗死的预测和重症监护治疗探讨

马利纯 罗静芳 杨正军 赵志松 段孟葵 杨荣禄 李洪芳 赵继艳

目的 探讨恶性大脑中动脉梗死的预测和重症监护治疗方法。方法 48例恶性大脑中动脉梗死患者, 对其临床资料进行回顾性分析。结果 本组患者死亡17例(35.4%)。发病34 h～5 d死亡的患者11例, 死因：脑疝的患者5例, 脑梗死后出血4例, 心力衰竭、肺部感染1例, 心肌梗死1例。发病2～3个月内死亡的患者6例, 死因：肺栓塞2例, 食物反流引起肺部感染和心力衰竭4例。结论 加强对恶性大脑中动脉梗死患者病症的预测以及分型分期的准确性, 实现早期判断能够促进重症监护治疗的顺利进行以及提高治疗有效性。

恶性大脑动脉梗死；预测；监护治疗

恶性大脑中动脉梗死是神经重症领域目前尚未解决的难题, 其临床表现为迅速恶化以及脑水肿形成的大脑中动脉供血区大面积梗死［1］。其发病原因与脑疝形成、出血性转化以及神经功能转归不良有关。对该病症采取准确的预测以及有效的重症监护治疗具有重要的意义。本次研究选取恶性大脑中动脉梗死患者48例作为研究对象, 探讨恶性大脑中动脉梗死的预测和重症监护治疗方法。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2012年2月～2014年12月收治的恶性大脑中动脉梗死患者48例作为研究对象。诊断标准：临床表现为完全的大脑中动脉(MCA)综合征, 经头颅CT证实为MCA供血区大面积梗死。……