尹德民 陈永珊 王辉 李光远 周剑 王洋

椎板棘突复合块复位回植国产钛网板固定切除椎管内肿瘤的手术方法

尹德民 陈永珊 王辉 李光远 周剑 王洋

目的 探讨椎板棘突复合块复位回植国产钛网板固定切除椎管内肿瘤的手术方法。方法 选取39例行椎板棘突复合块复位回植国产钛网板固定切除椎管内肿瘤的患者, 对其疗效进行分析。结果 全部39例手术后均未出现椎板棘突复合体移位、塌陷、畸形、椎管狭窄和不稳定, 与传统手术方式比较, 未增加住院时间。结论 椎板棘突复合块复位回植国产钛网板固定切除椎管内肿瘤术提高了椎管内肿瘤手术的临床效果, 保证了椎管的解剖复位及脊柱的稳定, 与传统手术方式比较, 未增加住院时间, 可在临床应用。

椎管内肿瘤；椎板棘突复合体；国产钛网板；椎管重建

目前多数医生仍然沿用传统的手术方法进行椎管内肿瘤切除术, 即分块咬除病变节段的椎板、棘突及其联接韧带,虽然切除了椎管内肿瘤, 但造成术后永久性的医源性椎管后路骨性缺损［1］。患者可因局部软组织粘连、瘢痕形成、脊柱不稳定而并发脊柱侧凸和后凸, 甚至形成新的椎管狭窄、脊髓受压, 使临床症状加重或出现新的并发症［2］。为了提高椎管肿瘤的手术效果, 避免上述并发症发生, 作者把颅脑手术之“骨瓣游离与复位固定”这一技术和理念运用到椎管肿瘤的手术中, 设计出“椎板棘突复合体整块游离回植复位固定再椎管内肿瘤切除术的运用”。……