祁丽美

ADA、CRP、LDH及CEA在良恶性胸腔积液中的诊断价值

祁丽美

目的 探讨腺苷脱胺酶(ADA)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)及癌胚抗原(CEA)在良恶性胸腔积液中的诊断价值。方法 对50例漏出液、50例渗出液、100例恶性胸腔积液患者分别行ADA、CRP、LDH及CEA检查, 比较不同疾病中上述指标的浓度及诊断的准确性。结果 ADA在渗出液中的浓度显著高于漏出液及恶性胸腔积液(P＜0.05)。CRP在渗出液中具有最高浓度(P＜0.05)。LDH在漏出液、渗出液、恶性胸腔积液中的浓度依次升高(P＜0.05)。CEA在恶性胸腔积液中的浓度要显著高于其余两类胸腔积液(P＜0.05)。结论 LDH在漏出液的诊断中具有较高的价值, CRP及ADA具有较好的诊断胸腔渗出液的价值, CEA对恶性胸腔积液具有较好的诊断价值。

腺苷脱胺酶； C反应蛋白； 乳酸脱氢酶 ；癌胚抗原； 恶性胸腔积液

临床上引起胸腔积液的病因较多, 炎症、结核、心血管疾病、肿瘤等多种因素均可导致胸腔积液, 其鉴别诊断也临床中经常遇见的问题。正确及时的诊断能有助于患者及早的接受治疗及改善预后［1］。虽然胸水细胞学检查、胸膜病理活检及细菌学检查具有确诊价值, 但却存在阳性率低、检查费时等问题。如何能快速准确的判定胸腔积液的性质一直临床上亟待解决的一个问题［4］。ADA、CRP、LDH及CEA是临床常见的胸腔积液辅助实验室检查手段, 本研究对100例良性胸腔积液及100例恶性胸腔积液患者胸水中上述指标进行了检测分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以2012年1月～2013年10月间本院收治的200例良恶性胸腔积液患者为研究对象, 患者年龄43～69岁, 平均年龄(57±14.5)岁, 男124例, 女76例。……