张亚忱

美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早博的疗效观察

张亚忱

目的 探讨美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的临床疗效。方法 选取在我院接受治疗的44例室性早搏患者作为研究对象，并且按照随机原则将其分为观察组和对照组，对照组给予美托洛尔治疗，观察组使用美托洛尔联合稳心颗粒，比较两组临床总有效率。结果 观察组的治疗总有效率为95.45%，高于对照组（P＜0.05）。结论 使用美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压心脏病室性早搏的效果较佳。

美托洛尔；稳心颗粒；总有效率

高血压心脏病患者容易发生心律失常，而室性早搏是比较常见的一种。心悸、胸闷、头晕等，是室性早搏的主要临床表现[1]。室性早搏使患者的生活质量受到严重的影响，因此，选择哪一种抗心律失常药物对患者的预后较佳是临床的重要课题。我院使用美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压室性早搏取得较好的治疗效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2011年1月～2013年11月在我院接受治疗的44例高血压性心脏病室性早搏患者作为研究对象，其中，男性患者23例，女性患者21例，年龄58～72岁，平均年龄（64.53±1.18）岁，患者的高血压病程为6～17年，平均病程（11.24±1.67）年。按照随机原则将患者分为观察组和对照组，每组各22例，两组的年龄、性别和病程等一般资料差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予美托洛尔治疗，每日2次，每次100 mg，口服。

1.2.2 观察组 在对照组患者的基础上加用稳心颗粒进行治疗，每次9 g，每日3次。

1.3 疗效评估

将疗效分为3个级别：（1）显效：患者在接受治疗后，室性早搏和治疗前相比减少＞90%，或基本消失；（2）有效：患者在接受治疗后，室性早搏和治疗前相比减少＞50%；无效：患者在接受治疗后，室性早搏和治疗前相比更加严重。

1.4 统计学分析

2 结果

观察组患者使用美托洛尔联合稳心颗粒进行治疗后，显效11例（50.00%），有效10例（45.45%），无效1例（4.55%），治疗总有效率为95.45%；对照组患者使用美托洛尔进行治疗后，显效6例（27.27%），有效8例（36.36%），无效8例（36.36%），治疗总有效率为63.64%，两组之间的差异显著具有统计学意义（P＜0.05），提示使用美托洛尔联合稳心颗粒治疗高血压性心脏病室性早搏的治疗效果优于单独使用美托洛尔。

3 讨论

β受体阻滞剂治疗高血压性心脏病室性早搏的疗效较佳，有效地改善了患者的临床症状。美托洛尔是一种Ⅱa类、选择性β1受体阻断剂[2]。因此，美托洛尔对β1受体阻断剂有选择性阻断作用，在减轻患者心脏异位起搏点和自主窦性心律上发挥着重要作用，可改善患者心悸、胸闷、头晕等临床症状[3]。但是，患者在使用美托洛尔后，容易出现一系列不良反应，例如恶心、胃痛和心率减慢、瘙痒以及关节痛等，从而使治疗的整体效果受到影响。而稳心颗粒可以对心脏病室性早搏患者起到活血化瘀、益气养阴以及定悸复脉等功效。稳心颗粒的主要成分有党参、黄精、甘松、三七等[4]。三七具有散瘀止血和消肿定痛的作用；党参具有增强免疫力、改善微循环、扩张血管以及降低血压等效果；甘松具有理气止痛和醒脾健胃等功效；而黄精具有降血压、降血脂、降血糖、防止动脉粥样硬化以及抗菌和补气养阴等功效；诸药合用，可以对高血压心脏病性室性早搏患者起到活血化瘀和定悸复脉的作用。而使用美托洛尔联合稳心颗粒可以增强药物协同作用，治疗心脏病室性早搏的疗效显著。

[1] 张新军，黄晓莉，葛宁，等. 稳心颗粒改善老年快速性心律失常临床症状及安全性的观察[J]. 华西医学，2014，9(4): 164-165.

[2] 刘高华.稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察[J]. 实用心脑肺血管病杂志，2012，4(3): 174-175.

[3] 邹旭，李显生，李松，等. 稳心颗粒治疗冠心病心律失常30例疗效观察[J]. 中国临床医生，2013，18(11): 94-95.

[4] 陈文韬，黄从新，郭凯，等. 稳心颗粒对大鼠心室肌细胞跨膜动作电位的影响[J]. 中国心脏起搏与心电生理杂志，2012，12(4): 152-153.

Clinical Observation of Metoprolol Combined With Metacentric Particles to Treat Ventricular Premature Beats of Hypertensive Heart Disease

ZHANG Yachen Baiquan county people's hospital, Qiqihaer 164700, China

Objective To explore the effect of the metoprolol combined with Metacentre particles on ventricular premature beats of hypertensive heart disease. Methods Selected 44 cases of ventricular premature beats in our hospital, and randomly divided into observation group and control group. The control group were treated by Metoprolol, observation group were treated by Metoprolol and Metacentric particles, compared two groups of clinical total effective rate. Results Total effective rate of observation group was 95.45%, significantly higher than the control group (P<0.05).Conclusion The effect of Metoprolol combined with Metacentric particles on ventricular premature beats of hypertensive heart disease is better than Metoprolol alone.

Metoprolol, Metacentric particles, Total efficiency

R544.1

B

1674-9308（2015）07-0259-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.221

164700 黑龙江省齐齐哈尔市拜泉县人民医院内科