刘丽娟

·疗效比较·

埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的效果分析

刘丽娟

目的 研究分析胃溃疡患者使用埃索美拉唑与奥美拉唑的临床治疗效果，为以后的临床治疗提供参考。方法 根据2011年12月～2014年12月我院的180例胃溃疡患者来进行研究分析。我们将这些患者分成参照组和观察组，观察组共有90例患者，我们使用埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行治疗，参照组使用奥美拉咬、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法治疗，对两组的临床治疗情况进行比较分析。结果 经过治疗后，观察组有88例有效病例，2例无效病例，临床有效率是97.78％，参照组有74例有效病例，16例无效病例，临床有效率是82.22％。观察组幽门螺杆菌清除率为97.78％，对照组88.89％，结果存在统计学差异性。结论 胃溃疡临床用药治疗时，选择埃索美拉唑的效果要比奥美拉唑优秀，在幽门螺杆菌清除率上药高一些，因此治愈率高一些，短期效果突出，患者的复发率低，安全可靠。

胃溃疡；埃索美拉唑；奥美拉唑

现代人的生活水平越来越高，胃溃疡的临床发病率也是不断提升，胃溃疡属于消化系统疾病，是贲门与幽门之间的炎性坏死性病变[1-2]。患者如果没有得到及时有效的治疗，则会发展为胃肠道穿孔等疾病，危及生命。此次我院对埃索美拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果进行研究分析，选取了180例患者，探讨其临床治疗效果，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

据2011年12月～2014年12月我院收治的180例胃溃疡患者进行研究分析，将这些患者分组为观察组和对照组，观察组有49例男性患者，41例女性，最小22岁，最大69岁，患者病程5个月～10年，平均病程为（2.8±1.2）年，其中十二指肠溃疡51例，胃溃疡37例，复合型溃疡2例。参照组有男性47例，女性43例，最小24岁，最大71岁，病程3个月～11年，平均病程为（2.9±1.8）年，其中十二指肠溃疡48例，胃溃疡39例，复合型溃疡3例。全部患者均接受了胃镜检查，确诊为胃溃疡，两组的一般性资料无统计学差异性。

1.2 方法

两组患者以500 mg克拉霉素和1 g阿莫西林抗炎为常规治疗。其中观察组在常规治疗的基础上加以埃索美拉唑20 mg口服1次/d；参照组加以20 mg奥美拉唑口服1次/d。对比两组患者的临床治疗效果和HP根除率。

1.3 统计学方法

本次研究的相关数据采用SPSS 17.0进行统计学的分析处理，计量资料用（±s）表示，计数资料用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，观察组有88例有效病例，2例无效病例，临床有效率是97.78％，参照组有74例有效病例，16例无效病例，临床有效率是82.22％。观察组幽门螺杆菌清除率为97.78％，对照组88.89％，结果存在统计学差异性。

3 讨论

胃溃疡现在是以药物治疗为主，使用的药物基本上都是质子泵抑制剂药物。本次研究的埃索美拉唑和奥美拉唑均为质子泵抑制剂类药物。埃索美拉唑和阿莫西林、克林霉素的三联治疗方案，与奥美拉唑、阿莫西林、克林霉素的三联治疗方案是经常在临床中进行对比分析的两种治疗方案。

在此次研究中，埃索美拉唑使用后，患者的血药浓度以及生物利用度要比使用奥美拉唑的患者高，对胃酸的分泌产生的抑制效果更强，埃索美拉唑是奥美拉唑的S型异构体，其临床治疗效果比奥美拉唑优秀，埃索美拉唑的半衰期长于奥美拉唑，对胃酸的抑制时间也比奥美拉唑长，因此对胃溃疡症状的改善效果比奥美拉唑好[3]。此次使用的联合治疗研究，埃索美拉唑和其他药物联合使用对患者体内的幽门螺杆菌清除效率高于奥美拉唑和其他药物的联合治疗方式，而幽门螺杆菌对于胃溃疡患者来说是该疾病治疗有效率的一个衡量指标，幽门螺杆菌会在患者体内分泌多种生物酶，对胃黏膜造成侵袭。从本次的研究结果来看，经过治疗后，观察组有88例有效病例，2例无效病例，临床有效率是97.78％，参照组有74例有效病例，16例无效病例，临床有效率是82.22％。观察组幽门螺杆菌清除率为97.78％，对照组88.89％，结果存在统计学差异性。说明治疗胃溃疡疾病使用埃索美拉唑的效果比奥美拉唑优秀，对幽门螺杆菌的清除效果比较突出，适合应用于临床治疗。

此次研究结果和安爱军等[4]的研究结果相符合，说明埃索美拉唑治疗胃溃疡的临床效果好，短期效果突出，患者的复发率低，安全可靠。

[1]朱春红.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床分析[J].中国医药指南，2014（9）：178-179.

[2]曹德福，戴炜.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床效果分析[J].大家健康（学术版），2014（2）：227.

[3]王红.埃索美拉唑与奥美拉唑在胃溃疡治疗中的效果比较[J].大家健康（学术版），2014（7）：176.

[4]安爱军，安广文.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的药物经济学分析[J].中国医学创新，2012，9（2）：124-125.

Effect Analysis of Esomeprazole and Omeprazole in the Treatment of Gastric Ulcer

LIU Lijuan, Steam Turbine Factory Hospital, Harbin 150046, China

Objective To study the gastric ulcer patients using the clinical therapeutic effect of esomeprazole and omeprazole, for future clinical treatment to provide reference. Methods According to our hospital from December 2011 to December 2014, 180 cases of gastric ulcer patients to conduct research and analysis. These patients were divided into reference group and observation group, the observation group, a total of 90 patients, we use of esomeprazole, clarithromycin and amoxicillin triple therapy treatment, refer to group used omeprazole bite, amoxicillin and clarithromycin triple therapy and clinical treatment of two groups was compared. Results After treatment, the observation group had 88 cases, 2 cases invalid, the clinical effective rate was 97.78％, the reference group had 74 cases, 16 cases were invalid, the clinical effective rate was 82.22％. In the two groups, the eradication rate of Helicobacter pylori was observed in the observation group, 97.78％ in the control group, 88.89％ in the control group, the difference was statistically significant.Conclusion Gastric ulcer clinical drug treatment, the effect of esomeprazole to better than omeprazole. In Helicobacter pylori clearance rate of irrigation is higher, the cure rate is higher, short-term effect prominent, with low recurrence rate, safe and reliable.

Gastric ulcer, Esomeprazole, Omeprazole

R573.1

A

1674-9308（2015）30-0160-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.30.117

150046 黑龙江省哈尔滨市汽轮机厂医院