吴培钿

儿科抗菌药物的临床应用

吴培钿

在儿科疾病的治疗中，抗菌药物是最常用的药物之一。随着抗菌药物种类的增加，且儿童用药具有特殊性，合理应用儿科抗菌药物的难度大幅度增加。本文分析并总结目前儿科抗菌药物应用中的不合理现象，探讨其应用的原则和方法，对于减少甚至避免抗菌药物的不合理应用，具有重要的意义。

抗菌药物；儿科；临床应用

在各种疾病的治疗中，抗菌药物均被大量应用，临床降低甚至消除其不良反应具有重要的意义。由于患儿的耐受力差，且用药具有一定特殊性，但在儿科疾病治疗中，抗菌药物应用广泛[1]。因此，儿科抗菌药物的合理应用，显得尤为重要。本文探讨了儿科抗菌药物的合理应用，现报道如下。

1 抗菌药物对患儿的特殊影响

由于婴幼儿的肝肾脏器尚未发育成熟，机体对药物的消除能力比较差，易引起重度不良反应。比如新生儿肝脏葡萄糖醛酸结合能力，尚未发育完全，若应用氯霉素，易诱发灰婴综合征。再如，由于新生儿的肝肾功能仅有成人的 20%，如庆大霉素血浆的半衰期为18 h，不合理用药可导致患儿听力障碍[2]。喹诺酮类药物对软骨发育有较大影响。因此，对正处于发育期的婴幼儿，应慎重合理应用抗菌药物。

2 儿科抗菌药物应用的不合理现象

2.1 抗菌药物的使用频率过高 对于儿科门诊来说，常见的为呼吸系统疾病，其病毒感染的发病率最高，但在病毒感染或细菌感染的基础上，继发细菌性感染率较低。……