John S. Ji Lincoln Chen

1.美国中华医学基金会北京办公室 北京 100025 2.美国中华医学基金会 美国剑桥 02138



·专题研究·

中国的卫生人力医学教育

John S. Ji1Lincoln Chen2

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近年来，中国经济发展取得长足进步，但在卫生领域还面临诸多挑战。人口老龄化以及不断加重的慢性非传染性疾病负担，是当前中国亟待解决的卫生问题。然而，和世界上大多数国家一样，中国也面临着卫生人力短缺以及分配不均的问题。本文认为，中国卫生人力的发展需要重点关注三个方面：通过技能组合改善医护比；医学教育现代化，尤其是对教学目标及其内容进行改革；研究生教育和继续医学教育的标准化及推广。

卫生人力； 医学教育； 中国

1 发展与挑战

中国创造了经济增长的奇迹。自1979年改革开放以来，中国年均经济增长率为9.8%，这在世界发展史上前所未有。[1]中国居民的健康状况也得到明显改善，平均期望寿命从1964年的60岁上升至2013年的75岁[2-3]，婴儿死亡率从1980年的48‰大幅降至2014年的11‰，实现了千年发展目标所设定的标准[4-5]。中国过去几十年取得的卫生成就使其参与全球卫生治理的力度大大增强。[6]

尽管取得了一系列成就，中国依然面临人口老龄化进程加速、慢性非传染性疾病负担加重等一系列挑战。因此，2009年，中国实行了新一轮的医药卫生体制改革，并取得了一定效果，如医疗保险覆盖率已达到95%[7]，而公立医院改革、公共卫生服务均等化、基本药物零差率销售等也取得了不同程度的进展。……