【摘要】目的　探讨鼻咽血管纤维瘤的的临床手术治疗。方法　选取2012年1月～2014年6月收治的20例鼻咽血管纤维瘤患者临床治疗方法资料进行分析。结果 20例鼻咽血管纤维瘤患者术中出血量在200～1850 ml，平均为1050 ml。I期无复发，II期复发1例，III期 3例复发，IV期 复发1 例。结论 手术切除为根治鼻咽血管纤维瘤的首选方法。如有复发应再次手术，复发肿瘤较小且无明显出血或堵塞症状可予观察而不急于手术。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.03.075

作者单位:150010 哈尔滨,黑龙江省第二医院

The Clinical Treatment of 20 Cases of Nasopharyngeal Angiofibroma

LIU Xiang　The 2 ndHospital，Hei Long Jiang Province，Haerbin 1500010，China

【Abstract】

Objective　The clinical surgery treatment of nasopharyngeal angiofibroma is to be investigated. Methods Analyze the clinical treatment data selected from 20 patients with nasopharyngeal angiofibroma who are treated in hospital from January 2012 to June 2014. Results The amount of bleeding in 20 patients with nasopharyngeal angiofibroma is from 200 to 1850ml with 1050 ml on average. No case of relapse in I stage，and one patient has a relapse in II stage，and 3 patients have a relapse in III stage，and 1 case of relapse in IV stage. Conclusion Surgical resection is the first choice to cure nasopharyngeal angiofibroma.If the patients suffer from a relapse，they should be given surgical treatment again，if the patients have a tumor with small size and has no obvious bleeding or block symptom，it is not required to have them operated with a surgery.

【Key words】Nasopharyngeal angiofibroma，Surgical treatment，Relapse

鼻咽血管纤维瘤常发生于10～25岁的男性青年，极易出血，又称男性青春期出血性鼻咽血管纤维瘤。手术切除为根治鼻咽血管纤维瘤的首选方法。手术中应设法减少术中出血，并尽可能完整切除，以防止肿瘤复发。为减少术中出血，首先应了解肿瘤的范围及血供来源，做好术前准备 ［1］。对于手术残留或术后肿瘤复发，如果身体不能耐受手术，或者肿瘤累及颅底深部大血管或重要神经。选取2012年1月～2014年6月收治的20例鼻咽血管纤维瘤患者临床治疗方法分析如下。

1　临床资料

1.1　一般资料

本组收治的鼻咽血管纤维瘤患者20例，均为男性，年龄12 ～38岁，平均19岁。主要临床表现：进行性鼻塞18例，反复性鼻出血10例，有耳闷胀感7例，耳鸣4例，伴有听力下降5例，头痛2例，继发性贫血4例，呼吸困难2例。采用Fisch分期，Ⅰ期5例，Ⅱ期9例，Ⅲ期4例，Ⅳ期2例。

1.2　鼻镜检查

可见鼻咽顶壁、侧壁、后鼻孔处有圆形或分叶状红色肿块，表面光滑，显现舒张的血管。如用手指探察，可触及坚韧有弹性的肿块，不易推动。

1.3　方法