韩战强，蒋明琴，张红超，刘长春，李鹏伟，王汝都，肖 杰，朱金凤

（河南农业职业学院，河南中牟451450）

湖羊新生羔羊直肠肛管闭锁病例报道

韩战强，蒋明琴，张红超，刘长春，李鹏伟，王汝都，肖 杰，朱金凤

（河南农业职业学院，河南中牟451450）

直肠、肛管闭锁是规模化羊场生产中新生羔羊比较罕见的先天性畸形病例，一旦出现，很多情况下由于原因不明和手术条件的限制，直接导致其快速死亡。虽然直肠、肛管闭锁是新生羔羊比较罕见的先天性畸形病例，对养羊生产发展影响不大，但如果能掌握该病例正确的治疗方法，手术治疗效果还是非常理想的，希望通过以下的病例介绍和诊治能够为养羊生产者提供借鉴和帮助。

1 病例简介

2014年8-10月河南省郑州市某家湖羊种羊场先后发现3例新生公羔生后无肛门，最先发现一例新生羔羊生后前2天吃乳正常，第3天发现没有食欲，吃乳比较抗拒，腹围明显增大，肛门处没有开口，但可见肛门处有凹陷，羔羊鸣叫时肛膜向外突出，并见膜内有暗色胎粪积聚，经诊断为先天性肛门膜状闭锁；最后两例发现于生后的第2天，表现出明显的羔羊鸣叫和拱背、努责动作，食欲较差，肛门处不见有开口，同时肛门处也没有凹陷现象，羔羊鸣叫时肛门处亦无冲动感，经诊断为先天性直肠、肛管闭锁。上述病例经及时手术治疗后，患病羔羊手术恢复效果均较理想。

2 手术治疗

2.1 肛门膜状闭锁肛门再造术将患病羔羊侧卧保定，将后腿向前牵引，充分暴露会阴部，不需麻醉，在肛门处进行局部消毒后，在肛门部最突出部用手术刀呈十字状采用皱壁切开法切开肛门处皮肤，切口长约1.0～1.5 cm，用剪刀剪去中间多余的皮肤，使切口大致成圆形，切透全肌层，此时随着病羔的用力努责，胎粪从肛腔内不断涌出，腹胀症状明显减轻，为了便于胎粪尽快排出可轻压腹部，待粪便彻底排出后，用无菌生理棉球擦去肛门口周围的胎粪，然后用0.1%高锰酸钾溶液冲洗干净，再用碘酒消毒。将肌肉层和皮肤采用结节缝合数针，使肛门口大致呈三角形或正方形，同时切口边缘涂抹消炎软膏。术后护理时需每天用小指扩肛1次，切口边缘涂抹消炎软膏每天2～4次，连续1周即可。

2.2 直肠、肛管闭锁肛门再造术将患羊侧卧保定后进行全麻与局部浸润麻醉相结合，在肛门处切开皮肤约1.2 cm，钝性剥离肌肉层，沿着直肠后端向前找到直肠盲端，分离直肠盲端时采用钝性分离，边分离边将直肠盲端向切口处牵拉，并在切口处用肠钳进行固定后圆形切割直肠盲端，直肠盲端切口以能伸进一食指或中指为宜，从直肠盲端切口处排出肠腔内积粪，稍微用力挤压腹部，使肠腔内积粪排出完全后，用无菌生理盐水将直肠盲端切口冲洗干净，同时将肛门处的皮肤切口切成和直肠盲端切口大小相同的圆形切口后，分别将两个切口涂抹适量青霉素粉，然后结节缝合直肠切口壁和相对应的皮肤造口边缘，使其形成一个圆形肛门通道，最后用碘酒棉球消毒后涂抹消炎软膏。术后护理时需每天用小指扩肛1次，切口边缘涂抹消炎软膏每天2～4次，连续1周即可。

3 术后状况

2周后回访，病羔痊愈，排粪、采食、活动、生长恢复正常，但因再造的肛门没有括约肌收缩功能，故排便比较随意，没有节制。

4 讨论

4.1 虽然直肠、肛管闭锁是规模化羊场生产中新生羔羊比较罕见的先天性畸形病例，但通过对患病羔羊系谱调查发现，该患病羔羊的出现都是同一只种公羊与不同配种母羊所生，不排除有遗传因素的作用；同时由于该种羊场系谱档案建立不健全，所出现的上述患病羔羊是否是近交所致暂无定论。上述病例全是公羔羊，经调查有的是单羔，有的是双羔中公羔出现。有关资料报道，小尾寒羊新生羔羊无论公母都曾出现过该病例，因此本病的发病率与品种、性别、多胎性并没有直接关系，但具体发病原因有待于今后观察。

4.2 本病例要尽早发现，发现越早治疗效果越好，因此，要求饲养员在给羔生接生时不仅要做好接生工作，更要注意观察出生羔羊的身体健康状况；同时在羔羊生后的2～3 d更要注意其吃乳的效果和粪尿的排泄状态，以尽早发现异常状态。

4.3 上述病例影响手术治疗效果的因素主要有两点：一是手术过程中尽量保证无菌操作，减少可能的感染性；二是在术后护理中不仅要经常保持肛门部伤口的卫生清洁，做好消毒工作，每天的扩肛工作对肛门的成形起到积极的作用。

郑州市普通科技攻关项目（20150278）