张 静

（湖北民族学院附属民大医院儿科，湖北 恩施 445000）

白血病是指造血干细胞恶性克隆所引发的一类血液疾病，近年来，小儿白血病患者呈明显上升趋势[1]。在小儿白血病治疗中，药物阿糖胞苷具有重要的临床价值。但在获得一定临床效果的同时，阿糖胞苷所带来的临床不良反应也不可忽视，因此，如何采取有效的防范措施，一方面可保障患者的治疗效果、一方面可降低阿糖胞苷对患者产生的不良影响是临床上所需考虑的重要问题。在此次调查中，我院将对大剂量阿糖胞苷在小儿白血病巩固治疗中的不良反应及综合处理防范措施进行探讨，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2012年9月至2013年12月我院收治的12例小儿白血病患者作为此次调查对象。其中男7例、女5例，患者年龄为2～14岁，平均年龄为（7.1±0.5）岁。根据病症类型对患者进行划分，包括急性淋巴细胞白血病患者8例、非霍奇金淋巴瘤患者4例。所有患者均符合下述纳入标准：①患者经诱导治疗并获得完全缓释；②无肝肾功能损伤；③无中枢神经系统白血病。

1.2 方法：患者经诱导治疗并获得完全缓释后以大剂量阿糖胞苷进行巩固治疗，具体情况如下：①阿糖胞苷，静脉滴注给药。用药剂量2.0 g/（m2•次），每次静脉滴注60 min，每日2次，间隔时间为12 h，连续2 d。②环磷酰胺，静脉滴注给药。用药剂量为750 mg/m2。③6-羟基嘌呤，口服给药法。给药剂量为75 mg/（m2•d），连续用药7 d。同时，化疗期间阿糖胞苷+氨甲喋呤+地塞米松三联药物注射给药1次。12例患者均完成全部化疗疗程。……