针灸配合穴位点按治疗周围性面瘫

韩政

(辽宁省普兰店市第三人民医院，116224)

周围性面瘫多见于青壮年，发病迅速。笔者从事临床工作以来，采用针刺配合穴位点按的方法治疗周围性面瘫67例，取得良好的治疗效果，现报道如下。

一般资料

67例患者均为单纯面神经麻痹，均排除中枢性麻痹和意外伤害所致的面神经损伤。其中男性32例，女性35例；年龄最小者13岁，最大者71岁；病程最短者2 d，最长者6个月。主要临床表现为一侧面部麻木，活动僵硬，额头纹变浅或消失，鼻唇沟变浅或消失，口角歪向健侧，不能鼓腮吹口哨，漱口时嘴角漏水，严重的味觉减退或消失。

治疗方法

1.针刺治疗：主穴选取合谷、地仓、颊车、四白、阳白。其中合谷取对侧。随症局部配穴：迎香、攒竹、翳风、太阳、下关、承浆。针刺时采用常规针法，行平补平泻手法，留针30 min，留针期间行针1～2次，每日1次，7次为1个疗程，疗程间间隔3 d。

2.穴位点按：针刺后，每次选取3～4个穴位，行点穴按摩，用拇指端点压穴位，力度适中，每个穴位点按2 min。

治疗结果

疗效标准。痊愈：症状消失，面部功能恢复正常。显效：面部功能基本恢复。有效：症状有所改善，说笑时能看出口角歪斜，额头纹和鼻唇沟未完全恢复。无效：症状无改善。

结果：痊愈45例，显效12例，有效8例，无效2例。总有效率97.0%。

讨论

周围性面瘫是茎乳突孔内非化脓性神经炎所致。中医学认为多由络脉空虚，风寒风热之邪乘虚侵袭面部筋脉，以致气血阻滞，肌肉纵缓不收所致。治疗当以针刺疏通阳明、太阳经脉，祛风散寒清热，调和气血，使筋肉得濡润温煦。配合穴位点按，促进面部经络疏通，起到辅助治疗作用，能促进面部神经功能尽快恢复。针刺配合穴位点按治疗本病，二者相互辅助，增强疏通经络的功能，驱除外邪，能有效提高疗效，缩短疗程，取得满意的临床效果。

收稿日期(2014-10-31)