王鸿雁

（辽阳市第三人民医院 介入病房，辽宁 辽阳 111000）

中西医结合治疗习惯性流产的临床效果观察

王鸿雁

（辽阳市第三人民医院 介入病房，辽宁 辽阳 111000）

目的 探究中西医结合治疗习惯性流产的效果，以便为临床提供指导。方法 选取2011年3月至2013年3月我院妇产科收治的160例习惯性流产患者，按照入院时间的不同分为两组，每组80例，对照组采用常规西药治疗，观察组采用中西医结合治疗方案，观察两组的治疗效果。结果观察组共治愈48例，显效21例，有效8例，无效3例；对照组共治愈25例，显效25例，有效21例，无效9例。观察组有效率为96.25%，对照组为88.75%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。结论 习惯性流产中西医治疗效果明显，能够有效缓解习惯性流产患者的阴道出血、阵发性腹痛等临床症状，提高治疗总有效率，值得在临床上推广。

中西医结合；习惯性流产；临床效果；研究

自然流产连续3次或3次以上称为习惯性流产，且每次流产的时间均接近于上次流产的月份。患者该种疾病发生的因素主要有子宫发育异常、甲状腺功能低下、子宫肌瘤、黄体功能不全、宫腔粘连等，其临床表现主要有阴道出血、阵发性腹痛等，对患者自身以及家庭均产生了很大的影响。目前治疗该病的方法较多，且均能从一定程度上改善患者病情。为研究中西医结合治疗习惯性流产的临床效果，本文选取2011年3月至2013年3月我院妇产科收治的160例习惯性流产患者，以此作为研究对象进行分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选取2011年3月至2013年3月我院妇产科收治的160例习惯性流产患者，按照入院时间的不同分为两组，观察组80例，年龄在21～35岁，平均年龄为（26.1±2.7）岁；对照组80例，年龄在22～36岁，平均年龄为（27.6±2.5）岁。所有患者均有3次或3次以上自然流产情况，临床诊断确诊为习惯性流产，所有患者均无两组患者在年龄、病史等一般资料上不存在显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组治疗方法：对照组80例患者采用常规西药治疗，具体方法为结合患者实际情况，给予HCG安宫黄体酮（10～20 mg），隔日肌注一次；口服叶酸（0.4 mg），每天1次；口服维生素E（100 mg），每天3次；适当给以安络血、舒喘灵等。根据患者实际情况，适当调整药量，治疗期间适当卧床休息。连续治疗2个月或既往流产月份2周以上。

1.2.2观察组治疗方法：观察组80例患者曹勇中西医结合治疗，在对照组西医治疗的基础上加用中药补肾安胎汤进行治疗，组方为阿胶（烊化）15 g，熟地黄15 g，淮山药15 g，桑寄生12 g，菟丝子12 g，白术10 g，太子参10 g，炒杜仲10 g，川续断10 g，黄芩10 g，炒白芍10 g，砂仁6 g。根据患者实际情况适当加用药材：阴道流血多者加用艾叶炭15 g，地榆炭15 g，仙鹤草15 g；阴虚内热者加用苎麻根15 g，旱莲草10 g，女贞子10 g；小腹下坠明显者加用升麻10 g，黄芪20 g；大便秘结者加用桑椹子10 g，肉苁蓉10 g；小便夜尿频多者加用益智仁10 g，覆盆子10 g；肝热者加用夏枯草10 g，茵陈10 g。水煎服，每天1剂，早晚1次。根据患者症状减轻情况适当缩减药量。连续治疗2个月或既往流产月份2周以上。

1.3疗效判定标准：本研究根据治疗情况分为治愈、显效、有效、无效4个档次。治愈：患者治疗后阴道出血、阵发性腹痛等症状全部消失，子宫大小与孕周相符，胎儿发育正常，随访胎儿顺利分娩；显效：患者治疗后阴道出血、阵发性腹痛等症状基本消失，子宫大小与孕周相符，胎儿发育正常；有效：患者治疗后阴道出血、阵发性腹痛等症状较治疗前明显改善，但由于外界因素影响，仍有流产情况出现；无效：患者治疗后阴道出血、阵发性腹痛等症状较治疗前无明显改善，甚至有所加重，仍出现习惯性流产情况。

1.4统计学方法：将此次调查统计的结果数据录入SPSS16.0统计软件进行统计学处理分析，用χ2检验计数资料，用（）表示计量资料，判断得出P＜0.05具有显著差异，该统计具有统计学意义。

2　结　果

两组患者经相应治疗后，观察组共治愈48例，占60.0%，显效21例，占26.25%，有效8例，占10.0%，无效3例，占3.75%；对照组共治愈25例，占31.25%，显效25例，占31.25%，有效21例，占26.25%，无效9例，占11.25%。观察组有效率为96.25%，对照组为88.75%；观察组的治疗总有效率明显高于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

3　讨　论

习惯性流产是临床上较为常见的妊娠疾病，临床研究发现患者出现该种疾病的原因主要有子宫发育异常、黄体功能不全、甲状腺功能低下、子宫肌瘤、内分泌异常等，患者的临床表现主要有阴道出血、阵发性腹痛等，该病会使患者极易出现流产，不仅对患者自身健康产生了严重的影响，还且还对家庭产生了一定的影响。目前临床治疗时，需先对患者的病症类型进行确诊，排除患者相关遗传因素后，还需对患者的染色体异常情况进行全面检查和考虑，确定造成患者流产的主要因素，采取相应的治疗方案［1］。患者治疗期间应充分卧床休息，保持子宫安静，抑制子宫平滑肌收缩，减少孕妇对胚胎的排斥以及胎囊的剥离和出血等情况。

目前治疗习惯性流产有中医保胎治疗方案和西医保胎治疗方案，两种方法均能起到良好的临床治疗效果。常规西药治疗冠心病虽治疗时间短，方便快捷，能够从一定程度上平静患者子宫、抑制平滑肌收缩、补充孕酮，但由于其不能从根本上起到疾病治疗的作用，因而治疗效果不佳［2］。中医认为习惯性流产属“滑胎”，治疗该病需遵循补肾安胎的原则，缓解患者的各种临床症状，使患者能够顺利分娩。临床实践及研究表明，中西医结合治疗习惯性流产效果较好，能够有效缓解患者症状，其疗效已被临床认可，通过对不同症型选择不同中药治疗方案，能够有效提高治愈率。中药药理研究表明：阿胶、桑寄生、续断等中药药材具有补肾养血、固摄安胎等功效，对治疗习惯性流产具有很好的疗效；黄芩具有扩张患者微循环，加速血流等功效；太子参具有活血化瘀，增加患者血氧饱和度等功效；白术具有健脾益气、补先天精气不足的功效，从而起到安胎的作用［3］。中西医结合治疗习惯性流产，不仅能做到对症治疗、巩固胎元，还能促进胎儿正常生长发育，提高治愈率。本研究中，通过设置对照组，发现中西医结合组的治疗总有效率显著高于常规西药治疗组，临床应用效果较好。中医治疗能从根本上治疗习惯性流产，虽治疗过程较为缓慢，但治疗效果较好。为更好的治疗习惯性流产，还需更进一步的掌握和挖掘中医的精髓，以更好的提升治疗水平。

本文通过对160例习惯性流产患者进行研究，通过观察治疗总有效率，发现观察组（采用中西医治疗）的治疗总有效率（96.25%）明显高于对照组（采用常规西药治疗）总有效率（88.75%），P＜0.05，有统计学意义。说明习惯性流产中西医治疗效果明显，能够有效缓解习惯性流产患者的阴道出血、阵发性腹痛等临床症状，提高治疗总有效率，利于胎儿正常发育和分娩，值得在临床上推广。

［1］王玉.中医辨证结合西药治疗先兆流产及习惯性流产临床疗效分析［J］.吉林医学，2011，32（13）:2607-2608.

［2］李豫萍，王芳.中西药口服治疗习惯性流产的疗效观察［J］.临床合理用药杂志，2012，4（30）:154-156.

［3］陈玉萍.中西医结合治疗习惯性流产57例疗效观察［J］.中国初级卫生保健，2012，9（7）:66-67.

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1671-8194（2015）16-0218-02