李波霖，周宾宾，金 昕

(1.广西中医药大学，广西 南宁530000;2.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁530023)

脊髓损伤(Spinal Cord Injury，SCI)是由多种不同原因引起的脊髓结构、功能的损害，绝大多数是伴随脊柱损伤而发生。据统计，世界范围内SCI 的发病率约为每年20 ～40 例/100 万人［1］，而在我国，SCI 发病率又高于发达国家［2］。随着外科手术技术的不断进步，SCI 的死亡率有所下降，但随之而来肢体瘫痪、大小便失禁或更严重的并发症，且有的并发症持续终生，故SCI 具有致残率高、康复困难、疗程偏长、费用偏高等特点，如何更有效、快速地恢复SCI 患者神经功能，对于患者本人及家庭都有着重要的意义。电针治疗SCI有着“简、便、廉、验”的特点，且对于恢复患者功能效果确切，然而其机制仍尚待研究，本研究通过总结近5年来电针刺激不同穴位治疗SCI 的实验研究，对不同取穴康复治疗SCI 的机理作一综述。

1 督脉电针

《难经》曰:“督脉者，起于下极，并于脊里，上于风府，入属于脑”，督脉循行于背部脊柱正中线，从走行来看，督脉与脊髓重合。在功能上，督脉为“阳脉之海”，统摄一身诸阳，在全身的经络系统当中起着主导的作用，与西医学中脊髓的功能有着惊人的相似之处。中医认为，SCI 的实质为督脉受损，导致全身阳经功能紊乱，影响相关肢体及脏腑功能。故以电针刺激督脉治疗SCI，有着较为理想的疗效。

1.1 对微环境的影响

电针刺激督脉可以通过不同途径改善SCI 受损脊髓局部血氧微环境，从而促进受损神经的再生。脊髓损伤最早的病理改变是微循环障碍，可导致受损局部缺血缺氧、影响自由基等有害物质的清除，从而阻碍受损神经的修复。……