罗 丹，李雅彦，赵利华△

(1.广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁530023;2.广西中医药大学，广西 南宁530200)

三阴交穴，位于内踝尖上3 寸，胫骨内侧面后缘［1］，属足太阴脾经腧穴，亦为足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经三条阴经的交会穴，故名三阴交。脾主统血，亦为后天之本，乃气血生化之源;肝藏血，主疏泄;肾为先天之本，主生长发育与生殖，肾气足则天癸至，肾气衰则天癸竭。三条足阴经经筋又环聚于阴器，并与冲、任、督、带脉有密切关系。而妇科疾病大多由肝肾亏损或冲任损伤所致，故三阴交穴是治疗妇女经、带、胎、产及相关冲、任脉疾病的首选腧穴。

1 妇科疾病分类及相关治疗

1.1 月经病

1.1.1 三阴交治疗痛经的疗效及机制 中医理论认为，痛经病位在胞宫、冲任，以“不通则痛”或“不荣则痛”为主要病机。陈旭等［2］对古今相关文献进行统计后发现，三阴交穴治疗痛经频率最高，说明三阴交应用最多。研究者［3-7］发现，以三阴交为主穴，艾灸、温针灸、浮针、针药结合和穴位注射等疗法治疗原发性痛经，分别显示:艾灸关元及双侧三阴交穴(总有效率为90.0%)疗效优于布洛芬治疗的对照组(总有效率为85.0%);温针灸三阴交穴(总有效率为95.0%)疗效优于女金胶囊的对照组(总有效率为82.5%);浮针疗法针刺三阴交穴治疗原发性痛经(总有效率93.13%)优于口服吲哚美辛肠溶片(总有效率75.10%);口服自拟化瘀止痛汤配合经前1 周至经期第3 天，针刺关元、气海、三阴交穴总有效率为97.6%;三阴交穴位注射维生素K3(总有效率97.5%)、单纯针刺组(总有效率97.5%)治疗原发性痛经疗效皆优于口服芬必得胶囊(总有效率72.5%)，且三阴交穴位注射起效时间快于单纯针刺组。……