王康乐，崔健美，马树祥，王洪彬

(河北联合大学中医学院，河北 唐山063000)

中西医对哮喘的发病机制有着不同的理解，在治疗方面也各有优势。本研究通过整理中医大型电子图书《中华医典》中先秦至民国的哮喘文献，以期探究古医家治疗哮喘的特异性选穴及方法，指导现代临床哮喘治疗。

1 特异性选穴

古医籍中治疗哮喘多使用天突、膻中、肺俞、足三里等穴为主，经络多采用任脉、膀胱经、肺经、胃经、肾经等［1］，除此之外，一些特异性选穴治疗哮喘也有着较好的疗效。

1.1 聚泉穴

最早见于《奇效良方》:“聚泉一穴，在舌上，当舌中，吐舌出直者，有缝陷中是穴。治哮喘咳嗽，及久嗽不愈。若灸则不过七壮，灸法用生姜薄切一片搭于舌上穴中，然后灸之”。《针灸集成》曰:“聚泉在舌上，正当舌中央(值脾经，通心经)。”《黄帝内经太素》曰:“足太阴别……上贯于舌中，故舌下中脉者足太阴也。”也就是说舌中聚泉穴所在的位置属于脾经，脾经流注于心经，所以舌中“值脾经，通心经”;而脾经和肺经同属于太阴经，同名经“同气相通”，肺经出于胸中，脾经入于胸中，胸中为肺所居之处。另外，《外经微言》记载:“舌属心而知味，味属土，是舌中有脾之阴也。”《形色外诊简摩》曰:“舌者，心之窍也。凡病俱见于舌……舌中主脾胃。”《增订通俗伤寒论》曰:“脾胃属中焦，故舌中主中焦”，“凡舌膜由三焦腠理直接胃肠……舌中主中脘”。可见，古医家对于舌的认识是将其分属于脏腑或者三焦，且舌中多为脾胃或中焦所居，具有疏通三焦、沟通内外的作用。