黄灵慧，邓士哲，贺 思，孟智宏

(1.天津中医药大学，天津300193;2.天津中医药大学第一附属医院，天津300193)

后循环缺血(PCI)是指供应脑部的椎基底动脉缺血引起的病变［1］。PCI 由椎基底动脉供血不足(VBI)演变而来，目前国际上已用PCI 概念取代了VBI［2］。临床以眩晕或头晕、复视、短暂意识丧失、运动障碍、肢体头面部麻木、头痛等症状多见［3］。眩晕是后循环缺血的最主要症状［4］。后循环缺血性眩晕(PCIV)属中医学“眩晕”范畴。现就近10 年来针灸治疗PCIV 的研究进展综述如下。

1 针灸治疗PCIV 研究方法

1.1 毫针刺法

1.1.1 体针 何玲娜等［5］对84 例PCI 患者采用河车路颈针疗法进行治疗，对照组取双侧风池、天柱穴。结果:眩晕和头痛的改善情况治疗组优于对照组，差异有显著性意义(P ＜0.05)，而且治疗组在提高椎-基底动脉平均血流速度方面优于对照组，表明河车路颈针对PCI 具有显著的疗效。钟娟等［6］对30 例PCIV 患者运用人迎寸口脉诊法指导针刺补泻，对照组予平补平泻针刺法，比较两组治疗前后症状改善情况及椎-基底动脉平均血流速的变化情况。结果:治疗后治疗组的临床疗效优于对照组并有统计学差异(P ＜0.05)，且经颅多普勒(TCD)指标优于对照组(P ＜0.05)。表明人迎寸口脉诊法指导的针刺补泻法对PCIV 具有肯定疗效，可增加脑血流量，提高临床治疗效果。程红亮等［7］使用通督调神法治疗35 例PCIV患者，并与西药组口服尼莫地平对照。结果:针刺组有效率为94.28%，优于对照组的67.56%(P ＜0.05)。针刺组患者的NRS 评分较治疗前明显下降(P ＜0.01)，与对照组比较亦有显著性差异(P ＜0.05)。表明通督调神针法治疗PCIV 疗效显著。……