杨素萍

(辽宁省兴城市动物疫病预防控制中心125100)

浅析兽医临床诊断的相关方法和步骤

杨素萍

(辽宁省兴城市动物疫病预防控制中心125100)

通过观察多名兽医临床诊断的过程，记录分析其诊断方法和步骤，总结临床兽医诊断的最有效方法和步骤。

兽医；临床诊断；方法；步骤

兽医，不同于普通医生，其治疗对象为动物。有说法认为兽医是运用科学的医学疗法帮助动物与微生物和自然和谐共处的可爱使者[1]。临床兽医诊断的方法和步骤将会对患病动物的生命挽救起到重要作用。本文针对兽医临床诊断的方法和步骤进行研究，现进行详细综述。

1 常见检查

通过眼、耳、口、鼻、手等器官直接与病畜接触，使用问、视、触、扣、测体温[2]等手段进行检查。若有专业辅助仪器，可进行检验法。此类基本检查法需要医生具有丰富的临床经验，拥有良好的知识储备，并具有创新探求的精神。在进行检查时，医生应保持镇静，不可因为病畜的应激反应而自乱阵脚。

1.1 问诊

通过询问病畜主人以了解病发时间、症状以及饮食，初步找出并发原因，确定原发病还是继发性疾病[3]，做好记录。

1.2 视诊

观察病畜的发病、发展及预后，根据病畜的年龄、神经状况进行判断，仔细观察病畜的外貌、精神情况、异常行为等，若出现狂犬病、膝盖骨脱位病、破伤风等具有明显临床症状的病症，应立即确诊并采取治疗措施。对于没有明显临床症状的疾病，如腹痛病，这时应该注意检查病畜的大小便、泌尿系统、肝肾功能等，若肺与大肠同时患病，则难以治愈，并且预后较差，举一反三，其他对应脏腑也是一样的[4]。

1.3 触诊

用手的各个部位感受病畜的身体情况，如确定形状、温度、弹性、硬度、声响及脉搏等，对于不能根据临床症状确诊的消化系统疾病，这种诊断方法具有重要意义。

1.4 嗅诊

嗅闻病畜身上所散发的气味，如有烂苹果气味则为酮体症，粪便中有酸臭味则为肠胃疾病，呼气有臭味则为呼吸系统疾病。

1.5 测体温、叩诊

发生感染、发炎、原虫病时病畜体温多数偏高[5]，体温测定可提供诊断依据。叩诊可借助简单仪器检测呼吸系统功能的质量，可直观表示机体在各阶段的变化。

2 诊断步骤

2.1 初步分析

分析整理收集记录的症状，摒弃不重要的，留存有指导意义的症状。重点分析特殊症状，随后进行病情推断，分清疾病的发病机理、病症程度、病发部位，因为存在个体差异要区别对待，要有针对性的治疗各个病畜。

2.2 症状辨别

建立正确的主次观念，分清症状出现的时间及类别。症状的出现没有固定的路数，有的表现明显，反应强烈；有的出现较缓，隐约有感。因此，在诊断时应细致耐心的观察病畜的各个反应，不可漏掉关键的症状，检查时严格按照主次观念一个一个的观察。症状常可以分为示病症状、局部症状、一般症状、全身症状、症候群等，分清各种症状之间的异同点可有效判断疾病。

2.3 有机结合

中医学术中有整体观念的学说，机体本就是一个有机结合的整体，各脏腑器官相互对应、协调，一个器官出现病变便会在另一方面体现出来，并影响另一个脏腑的功能，常见的诊断方法有鉴别诊断法、论证诊断法和推理判断法。此外还需重视预后诊断，这是畜主最为关心的问题，也是治疗的重点。正确的预后诊断对诊断治疗具有重要的指导意义。

3 讨论

兽医诊断学具有严密的推理性和高度的学术性，要求从事者具有丰富的临床经验和专业的临床知识，还需要有熟练地操作技能。初步诊断是治疗的前提，治疗过程中的防治是对初步诊断的一个检验过程，若防治过程验证初步诊断是正确的，则初步诊断的结果将会变成最终正确的诊断。在兽医临床诊断中需要医生不断进行实践学习、学习实践的反复不断循环，临床工作中应该不断学习不断总结，积累临床经验，储蓄丰富的专业知识，建立良好的职业原则。

[1]王强.浅析兽医临床诊断疾病的有效程序[J].湖北畜牧兽医,2014,12（6）:17-18.

[2] 张耀东,陈宗敏,刘荣业,等.兽医临床诊断中的“望、闻、问、切”浅析[J].湖北畜牧兽医,2014,15（8）:46-46,48.

[3]樊照海.鸡肿头肿脸的原因与防治浅析[J].今日畜牧兽医,2011,17（2）:50-51.

[4]He Jian-zhong,贺建忠.复孔门问答,勤生产实践——浅析兽医临床诊断学精品课程建设的指导思想[C].//中国畜牧兽医学会第三届中国兽医临床大会论文集,2012:454-456.

[5]李瑞峰,宋金坤,等.浅析鸡肾脏病变的原因与防治[J].中国畜牧兽医文摘,2014,19（9）:137-137,136.