陈葆英，万丽霞，史凤英

1.哈尔滨市第一专科医院物理治疗科，黑龙江哈尔滨150000；2.哈尔滨市第一专科医院药剂科，黑龙江哈尔滨150000

米氮平与重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁临床疗效分析

陈葆英1，万丽霞2，史凤英2

1.哈尔滨市第一专科医院物理治疗科，黑龙江哈尔滨150000；2.哈尔滨市第一专科医院药剂科，黑龙江哈尔滨150000

目的对比分析米氮平与重复经颅磁刺激（rTMS）对脑卒中后抑郁的临床疗效。方法整群选择该院精神科2014年2月—2015年2月收治的76例脑卒中后抑郁患者，按照随机数字表将其分为治疗组及对照组，各38例。两组均接受常规脑卒中治疗，对照组应用米氮平，治疗组应用rTMS（刺激部位右额叶背外侧，80%运动阈值，1Hz，40脉冲，30串，间隔2s，5次/周，共接受6周治疗），比较两组治疗后第6周的汉密顿抑郁量表（HAMD）评分及不良反应。结果治疗后治疗组抑郁评分为（13.12±3.20）分，明显低于对照组（15.52±3.15）分，（P＜0.01）；治疗组不良反应发生率为5.26%，明显低于对照组42.11%（P＜0.01）。结论采用rTMS治疗脑卒中后抑郁有助于缓解患者抑郁情绪、减低不良反应发生率。

重复经颅磁刺激；米氮平；脑卒中；抑郁；疗效

脑卒中后抑郁（PSD）属临床常见脑卒中后并发症，其发生率达50%～60%[1]。PSD不仅严重影响患者活动能力及神经功能的恢复，也可增加脑血管疾病致死率及致残率。rTMS是近年兴起的新型电生理技术，对抑郁症、强迫症及慢性疼痛等身心疾病均有较好疗效。该研究中，整群选择该院2014年2月—2015年2月收治的76例PSD患者行分组研究，治疗组采用rTMS，效果较好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料