赵 颖 霍 勤

中医从肝论治干眼的临床研究进展

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中医治疗干眼有其独特的优势，由于眼与肝的关系密切，因此，从肝论治干眼已经被众多医家接受并广泛用于临床，且取得了较好的临床疗效，本文就近年来这方面的研究情况进行了综述。

干眼；从肝论治；综述

干眼是指由于泪液质、量的异常或泪液流体动力学异常而引起的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适的一类疾病〔1〕。其临床症状表现为眼部干涩感、异物感、灼烧感、疼痛感、眼痒、视物模糊、畏光、流泪等，症状时轻时重，特别是在户外迎风、注意力集中致瞬目减少，夜间或清晨醒来时，眼干症状尤为明显〔2〕。干眼患者由于眼部不适，且大多缠绵顽固，难以速愈，影响患者的心理情绪，故本病有着明显的心身相关性，又“肝开窍于目，藏精于肝”，因而有不少医家从肝论治本病，本文就近年来这方面的研究情况综述如下。

1 疏肝法

肝主疏泄，调畅气机，肝和则目能视物辨色。肝的疏泄功能，包括升发透泄的作用，此作用可使全身气机舒畅〔3〕。情志失常，肝气郁滞，郁久易化火，耗伤津液；输布失常，无法将水液精微布散周身，上达于眼，眼失于濡养而有干涩之感。钟瑞英〔4〕从肝论治干眼症，对照组与治疗组均予眼生素滴眼液（牛、羊眼球内容物经提取制成的滴眼剂）每日3～6次，1周复诊1次，疗程为1个月。治疗组除滴眼生素外并以疏肝为基础进行辨证用药。方用柴胡、枳壳、白芍、茯苓、当归、薄荷、木贼、密蒙花、蔓荆子、枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸、女贞子、楮实子等。……