王凤娟 吴晓珂 王志娟

26例有机磷中毒患者使用长托宁的治疗护理体会

王凤娟 吴晓珂 王志娟

目的观察26例有机磷中毒患者在使用长托宁治疗过程中的疗效及护理。方法对26例有机磷中毒患者采用长托宁治疗, 以病例对照研究方法分析, 积极洗胃、补液, 落实各项护理措施。结果26例有机磷中毒患者全部治愈出院并未出现后遗症, 平均住院16 d。结论长托宁治疗有机磷中毒见效快, 疗效显著, 应用方便, 副作用小, 护理措施得当。

有机磷中毒； 长托宁；治疗护理

有机磷农药(OPS)是我国使用广泛、用量最大的杀虫剂。主要包括敌敌畏、对硫磷、甲拌磷、内吸磷、乐果、敌百虫等。临床上以敌敌畏、乐果中毒居多[1]。本院2013年1月～2014年12月对26例有机磷农药中毒患者分使用长托宁、阿托品进行治疗。结果显示, 长托宁疗效显著, 使用安全,护理措施得当, 患者痊愈率高。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组26例患者中男5例, 女21例, 年龄19～44岁, 平均年龄33岁。均为口服中毒, 根据全血胆碱酯酶活力分轻度(70%～50%)中毒5例, 中度中毒(50%～30%)16例, 重度中毒(30%以下)5例。

1.2 治疗方法 一般治疗：确认为有机磷农药中毒后, 立即断绝与有机磷接触, 清洗皮肤、毛发, 尽快温水彻底洗胃,首次足量应用胆碱酯酶复活剂和抗胆碱药长托宁, 继而甘露醇加活性炭口服与蒙脱石散口服间隔使用保护胃黏膜、导泻,输液应用净化血液、排毒、保肝、保护胃黏膜、改善呼吸功能等药物, 防治并发症。

长托宁治疗：根据病情轻、中、重和患者临床症状采用肌内注射或静脉注射2、3 mg。……