颅内动脉瘤夹闭术中破裂原因及处理方式分析

耿炯

南京医科大学附属无锡人民医院神经外科无锡214023

【摘要】目的分析颅内动脉瘤夹闭术中破裂原因及处理方式。方法行颅内动脉瘤夹闭术的34例患者，其中8例术中动脉瘤破裂。结合文献资料与临床经验分析颅内动脉瘤夹闭术中破裂原因及处理方式。结果34例颅内动脉瘤患者中，术中破裂8例，破裂率23.5%，其中6例经及时抢救恢复健康，1例术后重残，1例术后死亡。结论颅内动脉瘤夹闭术中应充分开放脑池，选择合适的动脉瘤夹，运用显微技术可有效改善颅内动脉瘤夹闭术中破裂的几率及患者预后。

【关键词】颅内动脉瘤；夹闭术；破裂原因；处理方式

【中图分类号】R739.41

颅内动脉瘤是一种威胁人体生命健康的脑血管疾病，是蛛网膜下腔出血的最常见原因。由于脑动脉局部血管壁的异常扩张产生血管壁异常突起导致的颅内动脉瘤，其中颅内动脉主干及其分叉处为其好发部位，致残率和病死率极高[1]。临床上常因咳嗽、用力排便、情绪激动、体力劳动、饮酒等诱发疾病，表现为大量出汗、剧烈头痛、血压增高、呕吐，甚至失去意识、抽搐，严重者直接导致死亡。外科手术夹闭术是治疗颅内动脉瘤的较常用方式。随着医疗技术和手术器械的不断提高，其预后与相关并发症明显改善，但术中动脉瘤破裂仍是最为严重的并发症[2]。本文主要分析颅内动脉瘤夹闭术中破裂原因及处理方式，现报道如下。

1资料与方法