赵振凯，王永刚，郑　刚，齐　婧，钟　伟，尚俊平，

高政涛1，2，李　欣1，2，刘雪萍1，2，张志国1

从胆论治冠心病的临床分析

赵振凯1，2，王永刚2，3，郑刚2，3，齐婧2，3，钟伟2，3，尚俊平2，3，

高政涛1，2，李欣1，2，刘雪萍1，2，张志国1

摘要：冠心病属于中医学“胸痹”范畴，冠心病临床病因较多，其发病多涉及心、肝、脾、肾等脏腑。本研究分析对胆心在生理、病理、经络、诊治等方面的研究，认为胆心之间具有密切联系，这对于进一步引起人们对胆心相关理论的重视，丰富冠心病的治则与治法具有一定意义。

关键词：冠心病；胆；心；临床分析

冠心病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病[1]，属于中医学“胸痹”“心痛”病证范畴。中医学认为，心为五脏六腑之大主，其他脏腑病变常累及于心[2]。冠心病临床多从心、肝、脾、肺、肾论治，从胆论治较少。然而，人体是一个整体，胆、心之间也存在相关联系。目前认为，由胆系疾病引起的心系疾病主要有两种类型，一是胆道系统有疾病而心脏无器质性病变，一是既有胆系疾病又有冠心病，后一种情况在中老年人中多见[3]。本研究从胆论治冠心病机制理进行探讨，现浅析如下。

1胆与心的关系

1.1胆心生理相关《素问·痿论》曰：“心主身之血脉”，是言心具有生血与行血之功。心主生血，意指心具有生血的作用，即所谓“奉心化赤”。胆为奇恒之腑，能贮藏、排泄胆汁，助饮食水谷化为水谷之精，水谷之精再化为津液和营气入于血脉，经心阳作用化为赤色血液。……