伴精神症状的急性有机磷农药中毒患者脑脊液5-羟色胺水平分析

2015-01-22，，，

中南医学科学杂志 2015年1期

关键词：精神分裂症症状水平

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(1.南华大学附属第二医院急诊科，湖南衡阳 421001；2.南华大学附属第二医院神经内科)

·临床医学·

伴精神症状的急性有机磷农药中毒患者脑脊液5-羟色胺水平分析

袁海军1，袁梅2，詹向阳1，袁娜1

(1.南华大学附属第二医院急诊科，湖南衡阳 421001；2.南华大学附属第二医院神经内科)

目的分析探讨伴有精神症状的急性有机磷农药中毒(AOPP)患者脑脊液(CSF)中5-羟色胺(5-HT)含量的变化及临床意义。方法选取伴有精神症状的AOPP住院患者10例，同时选取周围神经炎(PN)患者16例作为PN组，采用ELISA法检测各CSF标本中5-HT的含量，比较其在两组表达情况，同时观察中毒患者CSF中5-HT水平与其全血胆碱酯酶活力的相关性。结果AOPP组CSF中5-HT水平显著低于PN组(P<0.05)；AOPP患者CSF中5-HT水平与其全血胆碱酯酶的活力呈正相关(r=0.639，P<0.05)。结论AOPP患者精神异常可能与其中枢神经5-HT能系统下调有密切相关。

急性有机磷农药中毒; 精神症状; 脑脊液; 5-羟色胺

一过性精神异常是急性有机磷农药中毒(acute organophosphorus pesticide poisoning,AOPP)患者常伴有的临床症状，其表现类似于精神分裂症阳性症状表现，其机制尚不十分明确。虽然部分动物实验发现AOPP可影响单胺类神经递质代谢水平[1-2]，中枢单胺类神经递质5-羟色胺(serotonin,5-HT)代谢异常与精神疾病有密切关系[3-4]，但患者中毒所致精神异常是否为中毒选择性影响中枢神经5-HT能系统所致，目前缺少临床直接证据，尚无定论。本研究通过对伴有精神异常症状的AOPP患者脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中5-HT进行检测，分析探讨其可能临床意义。