丁海燕

剖宫产是是产科领域中的重要手术，也是解决异常分娩的主要措施，在可能出现难产和存在某些产科合并症的情形下，选择剖宫产已成为解决挽救产妇和围产儿生命的有效手段[1]。近年来，剖宫产在临床中的应用逐渐增多，但这并非是手术方式、手术缝合材料的改进和控制感染加强的结果，许多剖宫产术指征并不高，导致许多剖宫产并未充分应用于挽救孕妇及新生儿生命，有的甚至加大新生儿窒息率[2]。为了解剖宫产临床应用的现状，分析存在问题，探寻降低剖宫产率对策。本研究回顾性分析10341例住院分娩产妇的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有资料均来源于北钢医院妇产科2011年～2013年住院分娩产妇的临床资料。入选对象共10341例，年龄21～37岁，平均年龄(28.67±8.45)岁，其中，初产妇9562例，经产妇779例。2011年，2012年和2013年，分娩产妇分别为3126例、3667例和3548例

1.2 方法 统计各年度的分娩总数、剖宫产例数，比较剖宫产率变化。随机选择200例实施剖宫产的对象，调查其选择剖宫产的原因，分析剖宫产影响因素，分析存在问题，总结降低剖宫产率的可行方法。

1.3 统计学方法 采用SPSS17.0软件进行数据的处理分析，计量资料比较采用t检验，计数资料比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2011～2013年，北钢医院收治住院分娩产妇分别为3126例、3667例和3548例，剖宫产分别为1047例、1568例和1685例。分别占住院分娩产妇总数的33.49%、42.76%和47.49%。影响因素上，妊娠合并症及并发症、瘢痕子宫、胎位异常、骨盆狭窄等高危妊娠和……