袁文娟 方琴 李润香 魏永红 万明智 邓岚 李艳 罗立琴

尿潴留是骨科术后常见并发症之一，发生率约为25%左右。骨科术后尿潴留发生原因主要是体位、心理、麻醉药物后遗作用、术后疼痛等[1]。尿潴留不仅给患者造成身体痛苦，而且容易继发泌尿系统感染。目前对术后尿潴留治疗方法多不理想，最终需要导尿治疗。祖国医学认为尿潴留属于“癃闭”范畴[2]。本研究采用体表按摩点、按、压三步法治疗骨科术后尿潴留临床疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年10月～2014年9月在南昌市洪都中医院行骨科手术的100例患者为研究对象。所有入选过对象术前均能自行排便，术后均出现不同程度的尿潴留，尿潴留诊断标准均符合《中医病症诊断疗效标准》制定的诊断标准[3]。排除标准：下尿路梗阻引起的尿潴留，脊髓受损导致的尿潴留；合并其他脏器疾病；妊娠妇女；精神疾病不能配合者。其中，男67例，女33例；年龄17～57岁，平均（46.4±12.1）岁；颈椎手术21例，胸椎手术10例，腰椎手术20例，髋关节手术16例，下肢骨折手术33例。按照手术时间随机均分为观察组和对照组（n=50），观察组男37例，女13例，年龄18～57岁，平均（46.5±11.3）岁；对照组男 30例，女20例，年龄 17～55岁，平均（46.2±12.5）岁。2组患者性别、年龄等情况比较，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组患者术后明确为尿潴留后马上给予治疗。依据尿潴留常规护理方法诱导排尿，与患者充分交谈，明确患者不能排尿病因，操作过程中注意保护患者隐私，用湿热毛巾敷膀胱区，温热水冲洗会阴、让患者听流水声，指导患者用腹压。……