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支撑喉镜下CO2激光喉癌切除术的围手术期护理

2015-01-21张庆华陈春英

浙江临床医学 2015年5期
关键词:手术护理

张庆华 陈春英

支撑喉镜下CO2激光喉癌切除术的围手术期护理

张庆华 陈春英

喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤,发病率呈现明显增长趋势。喉癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗及生物治疗,目前多主张手术治疗与放疗[1]。随着激光技术在现代医学领域应用越来越广泛,CO2激光也开始应用于喉癌手术中。作者回顾性分析2012年4月至2014年6月支撑喉镜下CO2激光喉癌切除术的围手术期护理。报道如下。

1 临床资料

本文喉部激光手术患者55例,其中喉癌23例,均为早期的声门型或声门上型喉癌,均为男性,平均年龄61岁。术前行病理活检均为鳞状细胞癌,临床分级Tis-T1b,术后<半年有2例复发,改行全喉切除术,其余患者恢复良好,且均能发声。

2 护理

2.1 术前护理 一旦病理检查确诊为癌症,患者心理情绪波动比较大,对疾病的治疗及预后比较担优,有些甚至产生绝望心理。因此,护理人员首先需做好全面的术前宣教,详细介绍手术相关知识。一要向患者讲明此手术为微创手术,比传统的喉癌手术损伤轻,术后恢复快,临床预后较好,并让家属给予患者鼓励及支持,让患者树立起战胜疾病的信心。二要让患者注意饮食,宜富营养、易消化为主,避免进食辛辣刺激食物,多摄入水果,保持大便通畅,避免感冒。三要让患者注意口腔卫生,三餐后漱口,有口腔感染的患者,要先控制口腔感染。另外早期患者的临床表现多为声音嘶哑或喉部异物感,多数患者有长期吸烟史,入院后必需督促患者戒烟,减少说话,避免大声及持久的说话。……

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