叶挺 李林法⋆ 易贺庆 杨志文

18F-FDG PET/CT显像在胆囊 癌诊治中的应用价值

叶挺 李林法⋆ 易贺庆 杨志文

胆囊癌是最常见的胆道恶性肿瘤，约占消化系统肿瘤的3%～5%［1］，其恶性程度高、疗效及预后较差，5年生存率＜10%［2～4］。受患者肥胖及肠管积气等因素的干扰，B超检查对早期胆囊癌较难检测，其早期胆囊癌的检测率约23%左右［5］。CT、MRI检查对早期胆囊癌的诊断准确率略高于B超检查，但对于微小病灶的诊断敏感性却不如前者。近年来，18F-FDG PET/CT显像在胆囊癌诊断、临床分期、预后及复发转移监测等方面的应用价值已得到广泛认识［6～8］。本文就18F-FDG PET/CT在胆囊癌诊治中的最新研究进展，综述如下。

1 PET/CT显像概述

正电子发射计算机断层显像（PET）， 是利用示踪原理反映器官或组织代谢活动与功能状态的显像设备。其原理是将具有发射正电子的放射性核素如碳、氟、氮、氧的同位素：11C、18F、13N、15O等进行标记，并将这些标记好的显像剂注射到受检者的血液中，这些显像剂在人体内发生湮灭反应，生成一对能量为511kev的γ射线光量子，由体外探测示踪剂所产生的光子，然后将获得的信息，通过计算机处理，以解剖影像的形式及其相应的生理参数，显示靶器官或病变组织的状况，藉此诊断疾病，又称为生化显像或功能分子显像，是目前唯一可以在活体分子水平完成生物学显示的影像技术。

PET-CT是正电子发射计算机断层-X线计算机体层成像的简称，是正电子发射型计算机断层（PET）-X-射线计算机体层（CT）有机地一体化组合而成的功能分子影像成像系统。……